惊厥

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TUhjnbcbe - 2021/6/9 17:32:00
每日“医”答QA患者

我家宝宝快一岁了,最近两个月发烧了3次,每次发烧我都提心吊胆而且很纠结,不知道该不该用药?用药吧担心对宝宝有副作用,不用要吧又怕宝宝烧坏了!请问医生,作为家长该如何对待宝宝发热?如果发烧了该如何给宝宝推拿降温呢?

小儿发热临床上比较常见,在孩子的日常护理中,发烧是最令家长头痛、担忧,却又最让家长迷惑,不知道该如何治疗的一种症状。

目前,孩子发烧的原因越来越多,如果不清楚发烧是什么原因引起,就不能给孩子最及时、正确的治疗,这样会让孩子饱受抽血、检查、打针、输液的痛苦,甚至孩子越治疗症状越严重、身体越虚弱。因此,作为家长能否掌握一些解决孩子发烧的方法尤为重要。

那么发热是怎么一回事呢?

发热是机体本身抵抗病原微生物侵袭,适应内外环境温度变化,保护机体的一种生理性防御反应。

有的家长要问小儿发热到底是好还是坏呢?

有益的一面:WBC升高、WBC内酶活性增强、抗体生成活跃、网状内皮系统的吞噬作用增强、肝脏解*功能提高。所以他对细菌、病*都有很强的杀伤力

有害的一面:

代谢障碍、耗氧增加、大脑皮质兴奋引起惊厥等机体调节功能紊乱。

小儿发热的特点:

①热度高低与疾病轻重程度不一定一致。

②一般情况下,婴幼儿对高热耐受力强,年长儿耐受力弱。

③部分儿童(6月-6岁)高热时可伴惊厥。

发热是许多疾病的常见症状。需要从病史、症状、体征、实验室检查等多方面进行分析,才能对小儿发热做出明确的诊断。

1、如果发热伴有流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状常提示呼吸系统疾病,比如感冒、肺炎、哮喘、扁桃体肿大。2、发热伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状时,特别在夏秋季节,多见于细菌性痢疾和其它感染性腹泻。3、发热伴有惊厥或昏迷等神经系统症状常提示中枢神经系统感染,如各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿。4、发热伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状时应考虑泌尿系统感染、肾结核等。5、发热伴有皮疹时,要根据皮疹的性质和部位予以鉴别,常见于幼儿急疹、麻疹、猩红热、水痘、流脑等。6、发热伴有局部感染,发热时要仔细检查各个部位,如急性化脓性中耳炎、化脓性淋巴结炎等。

小儿发热的推拿治疗手法

发热程度分级:

(1)低热:37.5℃-38℃

(2)中等热:38.1℃-39℃

(3)高热:39.1℃-40℃

(4)超高热:40℃以上

一、低热:37.5℃-38℃

(1)推拿手法:清天河水,重推三关。

清天河水次

推三关次。

(2)全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。

(3)多喝水:有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。

二、中等热:38.1℃-39℃

(1)如果体温偏高超过38.5,则多喝水的同时,推拿配合水底捞明月,退六腑、清大肠。

水底捞明月:5分钟

内劳宫周围。

医者左手拿住小儿左手四指,掌心向上,用冷水滴入掌心,接着医者右手拇指端自患儿小指尖,沿小指掌面推至指根,经小鱼际至小天心,后转入内劳宫旋推,其状如捕捞,后一拂而起。并结合吹气,边吹气,边旋运之,速度宜慢不宜快,以不超过18口气为限。

性寒凉,有退热之功。

用于小儿发热,高热烦躁,神昏谵语。

退六腑:用拇指自肘推向腕部,~次。

清大肠:~次。

(2)要用退热药物--外用:退热贴或退热栓;口服:柴胡口服液,羚羊角粉。

(3)医院检查。

三、高热:39.1℃-40℃

(1)推拿手法:推三关、退六腑、打马过天河、水底捞明月、清肺经、清肝经。

清肺经次(从指根向指尖方向推)

清肝经次

(2)物理降温

(3)多喝温水

(4)灌肠

(5)去医院检查:如果存在感染,要同时服用抗感染药物以及抗病*药物.

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