幼儿急疹也称婴儿玫瑰疹、烧疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病*6、7型感染引起。一年四季均可发病,好发于6个月至3岁的婴幼儿,因为小于六个月的幼儿有母亲的抗体保护,而三岁以上免疫力相对较完整。幼儿急疹的病原是第六型及第七型的人类疱疹病*,即使得了其中一种类型,还是对另外一种类型没有免疫力,所以是有可能会得两次的喔!
说到幼儿急疹,可以说是给新手爸妈最大的挑战了!看到宝宝不停的高烧难免会焦急,但是只要真正了解幼儿急疹,好好的观察,也是可以充满信心的陪孩子度过这段考验喔!
幼儿急疹是婴幼儿常见的热性发疹性疾病,在医院就诊的儿童中占10%~45%。
幼儿急疹的典型症状是宝宝突然发热,体温可高达40度,但是精神活动力却相对良好!发烧可持续3~5天,其他症状相对不明显,有时会伴有轻度的咽喉发炎或腹泻,退热后于颈部及躯干出现淡红色斑丘疹。烧退前后会有玫瑰红的细小丘疹分布在躯干及四肢,而这些疹子不会有痒或痛的感觉。皮疹会在1~2天后全部消退,不留色素沉着,所以妈妈们不用担心宝宝因为急疹留下疤痕。
通常,大部分幼儿在急疹时精神正常、食欲正常,但是有些幼儿会出现感冒症状,如:咳嗽、流鼻涕、咽痛等,可能也会有恶心、呕吐、腹泻和便秘等症状。此外要特别注意的是幼儿急疹除非烧退疹子出来,还是要先排除其他的感染,所以发烧还是要找医师做评估喔!许多宝宝急疹初期妈妈们不容易识别出来,直到后期皮疹出现,才意识到之前得的是幼儿急疹。
宝宝得了幼儿急疹该怎么办呢?
幼儿急疹是一种自限性疾病,没有特殊的治疗方法,主要是加强护理及对症治疗。比如让宝宝卧床休息,保持室内空气新鲜,被子不能盖得太厚,以免影响散热。生病期间不要带宝宝外出,注意隔离,避免交叉感染。
宝宝的所有症状中,发烧是最让人感到手足无措的了!其实只要有正确的观念面对发烧,就可以正确处理小孩大部份的疾病喔!发烧是免疫反应启动所引起的,此时身体的体温基准点会上升以加强免疫反应,简而言之就是藉由温度升高来增加对抗病*细菌的能力喔!所以面对发烧需要注意以下几点原则:
1.注意精神及活动力
儿童发烧首要注意的就是活动力了!一般而言会哭会吵其实都不严重,反而嗜睡或没反应才更须要让人担心!如果到意识变化的程度就建议立即送急诊,才不会延误重症就医的时间。
2.注意症状
如果症状日趋严重,或伴有颈部僵硬、呼吸急促、嘴唇发黑、或心跳过快,也建议要立即送急诊。此外需要特别注意的是热性痉挛,热性痉挛发生在六个月大到五岁的幼童,在发烧后会有眼神呆滞及全身抽搐数分钟。这类的症状可以先请儿童神经内科医师评估,一般而言观察即可,不会对之后发展或脑部有影响,也不会变成癫痫,但是要是抽搐超过十五分钟或是一小时内超过两次也需要尽快送急诊喔!
3.适度退烧
就上面的观念可以知道,发烧其实是会增强免疫反应的,不用担心发烧会"烧坏脑子",除非部分先天疾病(如心肺功能疾病或代谢性疾病)会因为发烧而变严重,一般而言退烧是没有绝对的必要性,所以也有国外学者提倡不用退烧。但是为了小孩的舒适,基本上还是会选择适度的退烧。此时要注意的是现在不建议用物理性降温,如用冰枕、擦酒精、擦冷水或是吹冷风,反而会使身体颤抖而更不舒服。
宝宝体温超过38.5℃时可按宝宝的体重给他服用适当剂量的婴幼儿退烧药,例如泰诺林、美林等,防止宝宝出现高热惊厥。另外适度的退烧药并不会影响对疾病的观察,因为即使药物退烧,发烧还是会起起伏伏的,但是记得按照规定的时间吃才不至于过量喔!
4.做好生活细节护理
饮食方面:在宝宝发热期间,要多给宝宝喝水,以温开水为佳,让宝宝吃清淡、易消化的食物。
营养素方面:做好营养支持有利于增强免疫力,抵抗病*,可以补充儿童综合营养素、维生素C、酵素益生菌、小分子肽、优质油脂等。
护理方面:要保持宝宝皮肤的清洁卫生,患病期间宝宝体虚,服用退烧药后出汗较多,可用温热的湿毛巾或柔软的干毛巾及时擦去宝宝身上的汗渍,换掉被汗浸湿的衣服,以免着凉。
此外,可以用艾叶和香菜煮水给宝宝泡澡,让疹子发透。幼儿急疹属于病*疹子的一种,疹子是病*抗原和抗体结合后沉积在皮肤上表现出来的,发得越透,代表抗原清除得越干净。
如果确定是幼儿急疹,请相信完全可以靠物理方法降温,打针吃药都只是一个表象降温,它只会阻碍整个病程,让宝宝丧失一次自我修复的机会,并且会让宝宝在身体已经不舒服的状态下还要再次遭受打针吃药的心理恐惧。在孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳,所以妈妈要尽量多喂奶。妈妈注意在饮食中要杜绝鸡蛋、鱼类、虾类、蒜、韭菜等食物,生冷或辛辣食物也不要碰。
幼儿急疹是个良性的疾病,并不会有后遗症,其实不用过于担心!但是最重要的是要学会怎么去观察宝宝的活动力还有症状。如果有其他不典型的症状、不确定的状况、或是发烧超过一周,也请跟医生讨论喔!
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