“宝宝高烧3天,今天终于退烧了,可是全身都起了红疹子,这是什么病啊?
什么是幼儿急疹?幼儿急疹(Roseola),也称玫瑰疹、蔷薇疹,常见于2岁以内儿童,大多发生于6~18个月的儿童。6个月之后的婴儿首次高热很多是由于幼儿急疹引起的。绝大部分小朋友在读幼儿园之前基本都会得一次。一年四季均可发病,但以冬春季节发病更多。
虽然要事后才能确诊
但仍旧会有一些症状是可以对照着看的
Q:不明原因的突发,烧了退、退了烧,反反复复。A:幼儿急疹发病突然,来势汹汹,有的孩子没有鼻塞流鼻涕等临床表现(仅在医生查体时发现咽部、鼻内充血),无缘无故突然高烧。宝宝吃退烧药,会短暂退热,但体温很快又会重新飙升。反反复复,顽固得狠,通常会持续3-4天。
Q:大多是烧的度数特别高(逼近40度)。A:平时宝宝也有发烧感冒,但很少会碰到烧到40度的。小宝宝的这次发热很可能是幼儿急疹。
Q:宝宝的精神状态并不算差。A:一般来说,生病发烧了宝宝的状态不会好。但是如果是幼儿急疹,宝宝的精神状态似乎也不算太差,只有连续高烧几天后,精神上才显得疲乏。
Q:医院血液检查属于病*感染。A:医院检查,验血结果是病*感染,而不是细菌感染。
Q:烧到你忍受的极限了差不多该冒疹子了。A:尽管隐约意识到可能是急疹,但是宝宝持续数天的高烧还是会让我们不淡定,一般烧到你真的受不了了,想着还是去看看医生安心点吧,疹子差不多该出现了。
幼儿急疹的临床表现
发热期
常突起高热,持续3~5天。高热时期可伴随惊厥、烦躁、咳嗽、呕吐、以及腹泻,有的患儿在高热时可出现抽风。除此感冒症状不明显,精神和食欲尚佳,但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大。表现为高热与轻微的症状及体征不相称。
出疹期
病程第3~5天体温骤然退至正常,同时或稍后出现皮疹。皮疹散在,为玫瑰红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,很少融合。首现于躯干,然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢。皮疹持续24~48小时很快消退,无色素沉着,也不脱皮。
在发热期诊断比较困难,不过从患儿全身症状轻微与高热表现不一致,周围血象中的细胞总数减少,应考虑之。一旦高热骤退,同时出现皮疹,诊断就不难建立。在出现症状3天内,可从外周血淋巴细胞和唾液中分离HHV-6,或用核酸杂交技术检测病*基因进行病原诊断。
得了幼儿急疹应该怎么办
对于绝大多数孩子来说,幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病,只需要对症治疗,不需要处理孩子的皮疹。但是由于幼儿急疹的皮疹出现在退热之后,所以在确诊之前,我们还是要做好这几件事:
控制体温
宝宝发热38.5℃以下物理降温;发热38.5℃以上服用退热药,如布洛芬和对乙酰氨基酚。不同的退热药,浓度不同,一定要注意按照正确的用量给宝宝服用。
保证液体补给
家长要保证宝宝的液体摄入量,奶、水、汤粥、稀释过的果汁等都属于液体。
充分休息
幼儿急疹,对宝宝来说,是一次新的体验,也是不舒服的体验,因此家长要给予宝宝足够的安抚。
虽然幼儿急疹不需要特殊治疗,但在发热和出疹的过程中,家长需要保持警惕,