感谢丁香园站友
ckxjtu分享的病例。患者信息：女，五岁。
简要病史：患儿两周前无明显诱因在家中开始出现咳嗽，偶咳嗽，多在夜间，有痰不易咳出，无犬吠样咳嗽，无鸡鸣样回声，偶鼻涕，在家不规律用药（具体不详）。18小时前在家出现发热，最高39℃多，五小时体温复升，体温不易下降，无惊厥、抽搐，无气促，无胸闷、胸痛，无发绀，无头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻。
体格检查：T38.4℃，P次/分，R28次/分，BP99/55mmHg，神志清，精神一般，颈部触及数个*豆大小淋巴结，右眼结膜充血，无明显分泌物，咽红，扁桃体II红肿，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾未及肿大，四肢活动自如，全身未见皮疹。
辅助检查：血常规：超敏C反应蛋白0.mg/L；白细胞计数：5.3×10^9/L；中性粒细胞分类：80.5%↑；淋巴细胞分类：8.3%↓；血红蛋白：g/L；血小板计数：×10^9/L；胸片：两肺纹理增多。
临床诊断：1.发热待查：支气管炎？2.急性结膜炎。
治疗经过：入院后头孢唑肟针输液三天，仍反复高烧，未见明显好转，咳嗽不多。
快来看看楼主的分析。帖子末尾附「中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南」，需要自取~
题图来源：丁香园、站酷海洛
素材来源：丁香园站友
ckxjtu预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇