惊厥

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TUhjnbcbe - 2020/12/3 18:19:00

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医院的门急诊非常忙碌,其中发热患儿很多,有的孩子发热到40℃,甚至更高,家长非常恐惧,生怕高热把孩子的脑子烧坏了,还有的孩子还发生了抽搐,更加让家长焦虑。今天,我们就来聊聊当孩子发热及抽搐的时候,作为家长我们应该怎么办。

体温多少是发热?

一般认为:

肛温超过37.8℃

口温超过37.5℃

腋温超过37.4℃

耳温超过37.4℃

即为发热

发热的分级(以下为腋温)

低热37.5-38℃

中热38.1-39℃

高热39.1-40.5℃

超高热40.5℃

发热的影响因素:

感染性发热:细菌、病*、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等引起的感染所致。

小婴儿体温调节功能不健全。

很多外界因素:进食、哭闹、运动、衣被过厚、环境温度过高,都可使体温升高。

小孩急性发热80%以上是病*感染,比如幼儿急疹、普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎、手足口病等,都是病*感染引起的,不需要抗生素,除非合并细菌感染,所以不要着急问医生,为什么不给孩子用抗生素,发热需寻找病因。

作为家长我们应该怎么做?

体温上升期

饮食以易消化食物为主,比如面汤、米汤等

多进食水果、蔬菜,多喝温水

保持室内安静,温度适宜,通风良好

不用物理降温

高热持续期

一般每4小时测1次体温

如高热或有惊厥趋势时需1小时测1次

行物理降温方法后30分钟、药物降温1小时后复测体温

注意有无意识改变、呕吐、腹泻等

3.体温下降期

降温过程中往往会大汗淋漓,应及时擦干及更换汗湿的衣物

同时注意以下几点:

枕后、耳廓、心前区、腹部、足底、阴囊这些部位禁忌冷敷。

在未用药物降温前,不建议应用物理降温(如温水擦浴、解热贴等),这样会增加孩子的不适感,甚至可能会出现寒战,可以尝试补充液体(如饮温开水)或者温水泡足等方法。

当孩子发生抽搐时,我们需要做到以下几点

首先作为家长要保持镇静,不要大喊大叫,移开周围硬物及尖锐的物体。

不要摇晃、拍打等试图叫醒孩子。

立即将孩子侧卧位或平卧位、头偏向一

侧,松解衣领,保持呼吸道通畅。

抽搐时不要往孩子口中塞任何物品,包括汤勺、手指等,不要给孩子喂水、喂药。

有呕吐物、口腔分泌物时及时清理。

高热惊厥的孩子绝大多数是单纯性热性惊厥,一般不会有后遗症,也不会烧坏脑子。我们医护人员和家长们一样,都希望孩子们快点好。但是我们需要遵守科学规律,对症治疗,不可操之过急。

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