孩子高热不退,突然又抽搐起来...
遇到这种情况,绝大部分家长都会慌了神。应该怎么办?摇晃孩子把孩子摇醒?医院?还是使劲掐孩子人中?
其实啊,孩子发热之后出现抽搐,通常是“热性惊厥”。热性惊厥是婴幼儿最常见的神经系统疾病,很大一部分是良性的,也就是说,家长不用做过多的干预,慌乱之中瞎折腾,并不是在帮助孩子。
热性惊厥主要和年龄、遗传相关
惊厥,就是我们常说的抽筋、抽搐,都指的是一种症状。孩子表现为失去反应,面色发紫,四肢强直,甚至口吐白沫。
热性惊厥具有年龄依赖性,主要发生于年幼的婴幼儿,5岁以下的儿童中发生率为2%-4%,并且有很强的遗传倾向。随着年龄的增长,热性惊厥的情况就鲜有出现了。一般来讲,五六岁是分界点。
看起来很可怕,家长遇到往往会乱了方寸。但实际上惊厥是大脑皮层异常放电导致的意识丧失和肌肉痉挛。通常来说,它是一个短时间的发作,不会对大脑有什么伤害,更不会影响智力和发育,惊厥和家长所恐惧的“癫痫”有本质上的区别。
热性惊厥又分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。
单纯性热性惊厥
惊厥是最常见的类型,通常是全身性发作,惊厥持续时间<15分钟,且在24小时内不复发。
复杂性热性惊厥
比单纯性热性惊厥少见,通常是局灶性发作(比如单侧肢体的抽搐摆动)、惊厥持续时间>15分钟,或24小时之内有复发。
单纯性的热性惊厥是临床发生率最高的。这是一种良性的疾病,一般都能自行缓解,不需要过多的医学上的处理。那些单纯性惊厥的孩子,长大成年之后,工作、生活都不会受到影响。复杂性热性惊厥的儿童早期复发风险可能更高。
不过需要注意,并不是所有的惊厥都是良性热性惊厥,除了良性疾病,如普通的发烧引起的热性惊厥,一些严重的疾病也可能导致惊厥,比如化脓性脑膜炎、颅脑出血、乙脑,等等等等。
后者相对少见,除了抽搐之外,往往还有其他症状的蛛丝马迹可循。遇到复杂的情况,一定要非常重视并及时治疗。
除了不同原因的抽搐需要具体情况具体分析外,抽搐持续的时间也需要