从初出茅庐的大学生到游刃有余的“职场达人”,凭借着对农民兄弟的深厚感情,登封市大冶镇中心卫生院全科主治医师张嵩阳,踏实工作、默默耕耘,奋力谱写了“扎根基层、奉献青春”的中国梦。
青春在工作中闪光
张嵩阳出生在卢店镇一个普通的农村家庭,从小就磨炼出乐观好学、勤奋刻苦、踏实肯干的珍贵品质,怀着“救死扶伤,扶危济困”的高尚情操,年高考时他毅然报考了临床医学专业,顺利步入河南科技大学的医学殿堂,成为一名“5+3订单定向医学生”。年大学毕业后即至医院参加国家住院医师规范化培训,年顺利通过规培结业考核并取得住院医师规范化培训合格证书,随后积极履行定向合约返回至定向服务单位登封市大冶镇中心卫生院,医院所学的丰富基础理论知识和临床实践经验运用到基层医疗卫生服务中。年9月,张嵩阳顺利晋升全科主治医师,同时为了进一步提升学历积极申硕,目前在郑州大学同等学力硕士研究生在读。
在医院规范化培训期间,张嵩阳就将自己所学的基础医学、临床医学知识和技能灵活运用到临床实际工作中,先后参加了内、外、妇、儿科等多项学科的临床培训学习,并多次在老师指导下,参加各类手术三十余次,开展个人抢救病人1次。医院规培学生参加“胃食管返流课题”的报告会,最终他凭借着专业的理论修养功底取得了优异的成绩。
年9月份的一天,大冶镇弋湾村73岁孙某,因“冠心病,永久性房颤,风心病,心力衰竭”入院,张嵩阳检查发现孙某持续性胸闷气喘,不能平卧,双下肺湿啰音明显,双下肢中度水肿,血压降低,心脏EF值低,氨基末端B型利钠肽前体极高,活动耐量下降明显,生活不能自理,心功能极差,基础疾病多,病情复杂,张嵩阳综合评估明确诊断后立即给予心电监护、吸氧、强心、利尿、抗凝、改善冠脉循环、营养心肌等药物应用,1周后孙某病情恢复稳定,症状缓解,心功能得到明显改善,生活基本可以自理,生活质量大大提高,患者及家属逢人就说张嵩阳的技术水平真高,医院都没见过这么好的医生。
刚到大冶镇中心卫生院工作时,张嵩阳被安排在门诊坐诊,巨大的工作反差起初让他些许不适应,已经形成的临床诊疗思维需要做很大的调整来适应目前的工作环境。以前过度依赖化验检查来诊疗疾病的思维模式需要适时转变,附加没有品类齐全的药品作支撑,对他的临床诊疗思维提出了更高的要求。于是,他在日常工作中积极不断努力锻炼自己的临床基本功,扎实病史搜集及体格检查能力,利用现有有限的化验检查做支撑,基础药品为依托,逐渐形成了一套属于自己特有的适应基层医疗环境的临床诊治思维,大大提升了全科综合临床能力水平,和谐处理好与老百姓之间的医患关系,构筑了一道良好的医患桥梁,从而全心全意地为患者的健康保驾护航。
年1月份,大冶镇火石岭村5岁患儿王某,夜间因“高热惊厥”紧急入院,张嵩阳接诊后发现孩子意识障碍伴四肢持续性抽搐,口唇发绀明显,体温39.6℃,他迅速判断分析后给予侧卧位防止呕吐物窒息,心电监护,吸氧,镇静及降温等对症处理,5分钟后患儿意识逐渐恢复,抽搐停止,体温降至正常,病情稳定,转危为安。家属十分感激,说张嵩阳是自己孩子的救命恩人。
全科医生不同于普通专科,知识结构更加复杂,知识面更加宽泛,对全科医生的综合素质要求极高,对于病人的诊疗,不只是单纯治疗疾病,而是把病人看作一个完整的人,兼顾他们的家庭背景、生长环境、心理状态、经济条件、社会关系等多方面的需求,提供高度个性化的医疗服务,充分体现出“以患者为中心、以家庭为单位”的诊疗理念。为了更好地提升自己,为患者提供更加优质的医疗服务,张嵩阳始终坚持业余时间不放弃学习,白天利用工作空闲时间,晚上挑灯夜战至深夜,孜孜不倦地学习最新的文献,学习最新的指南,学习最和谐的医患沟通技巧,同时做了大量的学习笔记以巩固学习成果,可谓不是在工作学习,就是在工作学习的路上。
梦想在奉献绽放
作为一个产煤大镇,环境污染影响着广大群众的健康,为减轻尘肺病患者的医疗负担,有效缓解“看病难、看病贵”等问题。年,登封市大冶镇中心卫生院开始筹建尘肺康复站,得知消息,张嵩阳主动申请并兼任尘肺病康复站站长职务,承担起辖区内尘肺病信息上报、康复治疗和临床医学治疗工作,为广大尘肺病患者提供优质、高效、全面的医疗与康复服务,在全面评估患者健康状况的前提下,制定个性化治疗方案,切实提高患者的生活质量。
从此,张嵩阳在保证正常坐诊的情况下,经常加班加点认真填报每一项数据,做好每一个服务环节,分析各项监测数据,找出工作中的短板和不足之处。同时召开数据分析及改进会议,经过他和大家的共同努力,年底顺利通过河南省尘肺病康复站考核验收。目前,大冶镇中心卫生院开始尘肺康复站管理患者名,其中Ⅰ期69人、Ⅱ期43人、Ⅲ期11人,张嵩阳为每个患者建立了个人健康档案,建立个性化特色诊疗方案,因人施策,免费诊治,利用尘肺康复站先进仪器开展6分钟步行试验、肺功能检查等以评估病情,将针灸、拔罐、运动治疗、作业治疗及心理康复结合于一体,呼吸训练与肢体功能训练相辅相成,让患者实现多病同治,减轻患者负担,加速患者肺功能康复。通过治疗和康复训练,大大缓解了尘肺病相关症状并预防其并发症,延缓了尘肺病进展历程,为尘肺病患者肺功能康复带来了巨大的实惠,受到患者的高度赞扬和评价。
年1月,张嵩阳报名参加“基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目”培训班,认真努力学习并熟练掌握肺功能检查操作流程及报告解读,顺利通过培训结业考核。返回单位后积极学以致用,全力开展肺功能检查,为诊断慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系统疾病提供重要临床依据,从而能够尽早发现和协助诊断病因,便于及时地进行规范化治疗,使患者经济负担和身体负担减轻,同时对职业性肺相关疾病的早期发现和确诊有很大的作用,有利于患者早发现和早治疗,从而对职业性肺相关疾病进行有效的控制。目前已积极开展上百人肺功能检查,为他们肺部疾病诊疗提供了良好的治疗方案。
年-年每年3月份,张嵩阳积极响应郑州市政府指示,医院脑卒中肺癌筛查负责人,认真开展郑州市重点民生实事脑卒中肺癌筛查工作,经过他和大家的共同努力,保质保量完成份脑卒中和份肺癌危险因素筛查任务,从而尽早发现脑卒中肺癌高危人群并实施规范化管理,有效控制和减少危险因素,降低疾病发生概率,为老百姓健康做好事办实事。对筛查出来3名肺癌高危人群,医院进一步完善胸部CT、肿瘤标志物等相关检查,最终确诊肺癌,由于发现及时,都得到了早期良好的诊治,降低了肿瘤进一步恶化发展危及生命的风险,得到患者及家属的高度评价和赞扬。
年7月,张嵩阳积极报名参加郑州市第一届全科医师技能竞赛,赛前废寝忘食,刻苦学习,努力训练,9月份竞赛之日顺利荣获“郑州市第一届全科医师技能竞赛二等奖”,为自己的辛勤付出赢得了应有的荣誉,展现出自己过硬的临床基本功和临床实践能力。同时鉴于年工作综合表现,荣获了“郑州市卫生系统先进个人”“医院先进工作者”等荣誉称号。
年新冠疫情爆发时,张嵩阳积极深入一线,勇担使命,逆向而行,身先士卒,不畏严寒酷暑,冲锋在前,奋不顾身,日夜奋战在抗疫一线,体现出舍小家为大家的无私奉献精神,为人民群众的健康和安全保驾护航。年1月份郑州市新冠疫情再次爆发之时,时值寒冬腊月,三九时节,同时正值农历新年大量归家人员返乡之时,因此大大增加了疫情防控的难度。然而疫情就是命令,防控就是责任,积极参与到返乡人群入户核酸检测队伍中,由于所负责的大冶镇西施村处于丘陵地带,坡多路窄,斗转蜿蜒,同行的村委负责人骑着小型电动车载着他穿梭在数十个需要入户核酸检测的家庭,路途的颠簸,寒风的凛冽,冻得双手通红,双脚麻木,面部僵硬,他就在这样的艰苦环境下,持续坚持10余天,圆满完成入户核酸检测任务。同时自疫情发生之后,他持续参加新冠疫苗接种工作,吃苦耐劳,任劳任怨,做好新冠疫苗三针接种工作,致力于为人民群众筑起一道坚实的免疫屏障。
百尺竿头,更进一步。面对荣誉和成绩,张嵩阳认为:作为一名基层全科医生,我肩负着群众的健康使命,医院交给我们的重担,不忘初心,砥砺前行,履约奉献,服务百姓,在基层这片广袤的土地上不断付出自己的青春和汗水,在自己平凡的工作岗位上不断创造新的业绩,用自己的毕生所学来服务于老百姓的健康,带动卫生院医疗技术发展,站好健康守门人的岗位,充分展现出新一代全科医生的新风采,传播正能量,共创健康中原,健康中国新篇章!
(闫洧涛)