日前，一位20岁的小伙子晚上11点去附近公园跑步。次日凌晨3点多，他被发现躺在路边神志不清伴抽搐1小时，随后被紧医院急救。医生诊断其为热射病，目前仍在ICU作进一步治疗。
酷暑之下，人们常形容天气为“热死人了”。如今，这并非一句玩笑话，今年全国多地高温已有多名“热射病”确诊病例。医院急诊科副主任、主任医师林钦汉提醒，热射病起病急，病情进展迅猛，死亡率高，市民若出现高热、无汗、无意识等现象应及时就医。
大多长期在户外暴晒
“近期，我院接诊了多例热射病人患者。”林钦汉说，这些病患大多比较年轻，大多是户外长期暴晒引起的。
“有一天下午，我们接到一例紧急送医的建筑工人，据说他们赶工期，当天中午没有休息，到了下午这位建筑工出现严重中暑现象。”林钦汉回忆，当晚，医生团队把这位建筑工抢救过来了，随后转入ICU治疗。
除了户外工作者外，当前正值暑假，长时间户外活动也容易得热射病。
近日，今年18岁小李（化名）因父母在清远务工，他来到清远和父母团聚。难得假期，小李想在清远好好游玩一番。这天，小李在外面玩了一天回家后，出现发热等中暑现象。家里人没有重视，以为只是太累了，让他休息。第二天，小李没有好转，反而更严重了，家人才连忙把他送往医院。
林钦汉说，很多人都不相信，热射病，这个貌似不起眼的疾病，竟会有如此严重的危害。
“热射病”就是重度中暑
“热射病，简单讲就是重症中暑，致死率高达20%~80%。”林钦汉介绍，老百姓对热射病可能比较陌生，但说到中暑大家都熟悉。中暑是指高温环境中发生体温调节中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质丢失过量为主要表现的急性热损伤性疾病。
热射病属于重症中暑，这一凶险急症主要是指因高温引起的，人体体温调节功能失调，汗液不能及时排出，体内热量过度积蓄，出现皮肤干燥、肌肉温度升高等症状，引发神经器官受损，出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭等症状。
林钦汉介绍，热射病作为一种致命性疾病，通常发生在高温并伴有高湿的天气状况下。例如晴热的清明期间，气温高、湿度大。“上蒸下煮”，人们在这样的环境下爬山扫墓，容易诱发热射病。还有炎炎夏季，今年入夏以来，全国不少地方出现罕见的持续高温天气。
“热射病有三个突出特征：一是高温，如体温超过40℃；二是没有汗液排出，如皮肤出现发白、潮红；三是意识模糊、惊厥，甚至无反应。”林钦汉说，热射病的高危人群包括户外长时间作业的环卫工人、建筑工人；长时间待在封闭房间、汽车里的人；年老体弱者、儿童和孕妇等。
勤通风多补水若症状较重及时就医
“热射病病情进展快，后续救治难度大，预防重于治疗。”林钦汉提醒，需警惕极端高温条件下热射病患者增多，以及普通中暑患者因处理不当而发展成热射病病人的情况。
据介绍，当前公众对中暑还存在不少认识误区。
误区一：中暑很常见，不至于有生命危险。日常生活中，很多人觉得中暑出汗很常见，往往不以为意而继续在高温下作业。林钦汉介绍，普通中暑发展为热射病需要一个过程，如中暑后还继续暴露在高温环境中，症状将会加重，一旦发展为热射病，进入昏迷状态，随时可能危及生命。
误区二：中暑是小病，自行在家处置就能好。有些人中暑后习惯用一些土办法降温，比如刮痧等。林钦汉表示，对于一些症状较重，尤其是已进入昏迷状态的中暑病人，如不及时送医救治，往往会耽误最佳救治时间。
林钦汉表示，中暑的处理最关键是迅速降温，对于热射病患者更是如此。如果发展为热射病，需及时送医救治，医院将采取多种方式帮助患者实现体表降温和内脏降温，并开展对症治疗。
对于如何预防热射病，林钦汉还建议，非必要不要长期身处高温高湿及不通风环境，在高温时段尽量减少户外活动；在从事高温环境下的工作时，一定要勤通风、多补充水分、盐分，同时降温，注意休息。一旦出现中暑症状，应远离高温环境并进行物理降温，如症状较重，需及时送医救治。
黄剑琴刘秋宜
彭可明
黄剑琴；刘秋宜
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