惊厥

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TUhjnbcbe - 2024/8/29 17:45:00

发热是肛门温度大于或等于38度,或者腋温大于或等于37.5度。

临床上按照体温高低将发热分为4类。以腋温为准,37.5~38.0℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39.0~40.9℃为高热,≥41.0℃为超高热。以上定义及分类来自中国年《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》。

发烧三个阶段

1.体温上升期:在体温上升期时我们会觉得冷,甚至打惠这是体温调节中枢对我们身体所发出的指令。这个时候应该保理应该多穿、多盖,避免再次着凉。

2.体温高峰期:当体温达到了高峰期时,我们其实就不会真的冷了。这时应该适当地减些衣服,如果这个时候还是一直捂着,就会导致身体高热不退,这也是小儿发生热性惊厥的常见原因。

3.体温下降期。这个时候会大量出汗,严重者可致脱水,所以需要多注意饮水。这也就是我为什么要推荐口服补液盐III给您孩子使用的原因。

所以发烧的时候应该是这样做:

①  冷了穿,热了脱。发热不是病,只是症状优先使用口服退烧药,比如说布洛芬或者对乙酰氨基酚。但是不推荐这两种退烧药交替使用。

②  激素针(比如地塞米松针)不能拿来退热,百害而无一利,退热贴效果不明显,也不推荐外用酒精退热,也不推荐灌肠退热。

③  这里有一点要特别注意的是,2个月以下的小宝宝建议首先采用物理降温,不建议用任和退热药。6个月之前的宝宝,首先建议使用对乙酰氨基酚,前提是孩子没有蚕豆病,也就是G6PD酶缺乏。

④  推荐家长使用腋下测量。测量方法如下:先将温度计设置到初始位置,擦拭腋窝中可能存在的汗液,将体温计的感温头置于腋窝中央,再将孩子的上臂紧贴于胸侧,使腋窝紧紧夹住体温计,家长要扶住孩子的上臂,保持5min。然后取出体温计,查看温度。

⑤  孩子需多久测一次体温并无统一的规定。一般根据孩子病情的轻重、体温的高低和变化来判定多长时间给孩子测一次体温。通常高热时0.5~1.0h测一次体温,过于频繁的测温会影响孩子的休息;超高热时要增加测温次数。中度发热,且体温较稳定可以2h测一次,低热时2~4h测一次。

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