惊厥

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TUhjnbcbe - 2024/3/29 19:39:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者韩虹丽通讯员王琳

大脑是一座“发电厂”,脑细胞的活动会产生电流。经测定,大脑产生的电流极其微弱,电压很低,只有几十到几百微伏,1微伏仅为1/伏哦!一般城市用的交流电电压是伏。人的大脑产生的脑电压仅是市电电压的1/,所以这是一座“微型发电厂”。

那脑电图就是借助特制的电子仪器,将大脑的微弱电流放大成几百万倍后描记记录所呈现的曲线图。它可以帮助医生诊断病情、判断治疗效果及预后,是一种不可替代的检查方式。但脑电图种类繁多、时长各异,往往让患儿家长感到一头雾水。那么我们究竟为什么要做脑电图?各种脑电图之间到底有什么区别?1小时/3小时/24小时,我到底该做多久?让我们一起来看看吧!

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啥是脑电图?

首先不要害怕,脑电图不是给你的脑袋通电,而是用金属电极监测大脑的生理电活动,通过将脑部的生物电位放大并加以记录,获得医生可以分析的波形。这有点类似心电图检查,只是时间和部位不同,脑电图仪本身不产生电子辐射,也没有放射性辐射。

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癫痫患者为什么要检查脑电图?

癫痫源于大脑电活动的异常,这种异常目前无法用CT、MRI或其他实验室方法确诊,只有脑电图才能准确监测。因此,脑电图对于癫痫诊断是不可替代的检查。

此外,癫痫容易与晕厥、癔症、低血糖症、高热惊厥、偏头痛等疾病混淆,通过脑电图检查可以明确诊断患者是不是癫痫,避免造成误诊、漏诊。

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我的宝宝到底该做多久的脑电图?

在网络上,患儿家属讨论最激烈、最不能理解的可能就是脑电图的时间问题,1小时、3小时、24小时……各种说法不一而足。

首先可以明确的一点是,由于癫痫发作具有随机性,脑电图监测的时间越长,结果越准确。但通过对大量临床案例经验的总结分析,医院给出的建议是3小时、24小时、持续这三个方案,原因和使用场景如下:

①癫痫的发生具有随机性,短时脑电图(小于1小时)漏诊率极高,不利于病情诊断和治疗。

②3小时脑电图包含了患者一天中“清醒-睡眠-清醒”的完整脑部活动过程,是经济性和可靠性兼备的监测方案。

③24小时脑电图检测涵盖了完整的一天,比3小时脑电图更全面(尤其是对于发作次数少或夜间发作的患者来说)。

④持续脑电监测通常用于术前评估。术前评估需要监测到患者的3-5次惯常发作,时间可能会长达几天甚至几周。

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做脑电图需要注意哪些?

1.患儿在检查前一天应清洗头皮,且不能使用发胶、发蜡等,以免影响医生的检查操作;

2.患儿在检查前24小时,应停止服用镇静剂、兴奋剂以及其他作用于神经系统的药物,以免影响对结果的准确判断;但原则上不建议停用抗癫痫药物,以免引起癫痫发作;

3.患儿在脑电图检查前需要进食,不宜空腹,对于检查前不能进食的患者,应该及时告知医生,医生会根据具体情况,可以安排患者口服50g糖粉液或者静脉注射50%的葡萄糖溶液,以防患者因低血糖而影响检查结果;

4.患儿在检查时应保持平和心态,不应存在恐惧心理,并且使全身肌肉放松,以免脑电受干扰;

患儿在检查过程中应积极配合医生,按照医生要求做一些动作,例如闭目、睁眼或者用力呼吸等。

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