入冬以来，儿科门诊的就诊量激增。大部分来就诊的孩子都是发热。
“医生，我们孩子的班级有大半都发烧了，老师让我们来查一下流感。“
“医生，我孩子的同桌昨天检查出来是流感，我们会不会也是？“
“医生，我们全家都发烧了，会不会是流感？“
往往一进诊间，医生还没开始问病情，家长就纷纷问起这些问题。
用上抗生素也不好转
一查一家三口是流感
楠楠（化名）是一个出生才2个月的小婴儿，这几天也出现了发热，查了血液提示有明显的异常，白细胞和c反应蛋白都有升高，医院静脉输液使用了头孢等抗生素，但输液后病情毫无起色，渐渐加重，还出现了奶量减少等让人倍感不安的症状。
一看站在孩子手推车后面的父母，面容憔悴、两眼无光，还不停地咳嗽。我就让他们也去测量了体温，分别是38℃和38.2℃。一家三口同时感染，高度怀疑流感。马上给他们三人做了流感病*抗原和核酸的检测，结果显示甲型流感病*阳性。于是，停用头孢等抗生素，用上流感的特效药奥司他韦口服。第二天查房的时候，楠楠正在妈妈怀里安静地吃奶，呼吸平稳，妈妈的两眼也黯淡褪去开始有了光泽。药物起效了。
快速、准确的诊断，果断的用药，让孩子免去反复静脉输液抗生素的痛苦和副作用。同时让笼罩一家人数日的阴霾一扫而光，甚是欣慰。
与楠楠一家人病情迅速好转相反，病情急剧恶化的，近来也不时见于媒体报道。在此，我想把关于流感的一些认识误区以及临床经常遇到的一些问题整理一下，希望能够帮助到大家。
关于流感的十问十答
1.口服奥司他韦可以预防流感吗？
预防流感病*感染的最有效手段就是接种流感疫苗。接种流感疫苗不但可以降低流感病*感染的风险，而且可以降低并发严重并发症的风险。
口服奥司他韦也有预防流感病*感染的作用，但这不能代替接种疫苗。对于有重症流感高危因素的密切接触者，并且还没来得及接种疫苗，不慎接触了流感病*可以暂时使用奥司他韦进行预防治疗。
2.得了流感如何有效隔离？
流感属于传染病，得了流感需要采取隔离措施。阻断传播途径是传染病防控的重要手段。
对于个人而言，首先要注意个人卫生，勤洗手是关键，可采用七步洗手法。
此外，不要去人员密集的场所，不要接触身边有感冒症状的人群，带口罩是一个很好的措施。
如果自身确诊流感，一般轻症的居家隔离，保持室内空气流通，合理休息和保证营养即可。医院隔离治疗。
3.确诊流感是否可以像普通感冒那样熬一熬就过去了？
虽然流感早期症状和普通感冒相比，不具有特异性。很多普通感冒是普通的病*感染导致的，病程具有自限性，一般1周左右就自己好了。但对于流感来说，切勿掉以轻心。很多报道出来的流感重症病例可能和早期没有引起重视有一定关系。
流感的治疗有特效药。国产的有奥司他韦，进口的有达菲。在发病早期，尤其是48小时内，服用效果很好。近年来也出现了一些新型的抗流感药物，比如扎那米韦，帕拉米韦等。
流感需要积极治疗，如果没有早期诊断和早期治疗，有可能会出现并发症导致严重后果，如肺炎，心肌炎，脑炎等。
4.流感治疗好转需要隔离期多久？
一般流感的隔离期3-7天不等。大部分轻症的流感病人，如果体温恢复正常后48小时没有再次发热的，就可以解除隔离。如果有些比较严重的流感病人，可能隔离需要1周以上。
5.孕期感染流感病*怎么办？
妊娠期和产后2周的女性是容易发生流感、并可能发展为重症流感的高危人群。如果孕期感染流感病*没有及时治疗，发生流产、肺炎、早产、胎儿窘迫甚至胎死宫内的概率会大大增加。所以怀孕和产后2周的妈妈们，如果感染流感病*，应尽早寻求治疗。
6.使用中药治疗流感有效吗？
目前还没有足够证据表明使用中药对流感病*有效，暂时没有有力的文献支持。
7.流感有哪些比较严重的并发症？
重症流感可能导致死亡，这就是流感病*的可怕之处。流感严重的并发症有呼吸衰竭、急性坏死性脑病、休克、多脏器损害等等。如果得了流感后，超过3天体温没有好转，有剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、惊厥、神志改变、频繁呕吐等症状，需要住院治疗。
8.听说流感疫苗是鸡蛋培育的，鸡蛋过敏的人是否可以接种流感疫苗？
流感疫苗以鸡蛋微基础的疫苗生产技术已经使用了70年。但是《中华人民共和国药典》（版）并没有将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种禁忌症。药典中规定流感疫苗中的卵蛋白含量不高于ug/ml，并且目前疫苗中的卵蛋白含量大大低于国家标准。年以来，美国免疫咨询委员会ACIP建议鸡蛋过敏人群亦可以接种流感疫苗。但是建议接种流感疫苗后要在接种现场观察15分钟。
9.为什么打了流感疫苗还是会得流感？
流感疫苗接种并不能%预防流感。并且，随着时间推移，抗体效价会逐月下降，接种约7-9个月时，疫苗效果仅存45%左右。因此，预防流感，建议每年定期接种流感疫苗。
10.正在吃母乳的宝宝不容易得流感吗？
母乳喂养的宝宝，免疫力相对强于人工喂养的宝宝。但是对于流感，一般母乳喂养的宝宝也是缺乏免疫力的。因此6个月龄以上的孩子，建议接种流感疫苗。
流年似水，如果我们把流感爆发的年份称之为“流年”，年这个“流年”已经接近尾声了，希望即将到来的年，大家都能健健康康的，远离流感。
（原标题《“消炎药”也不管用了！流感到底可怕在哪？流感疫苗一定要接种吗？》。编辑郭奕麟）