惊厥

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TUhjnbcbe - 2023/10/11 17:00:00

新手妈妈在带娃这场战争中一路打怪升级,哄娃睡觉、喂奶,甚至单手换尿布都不在话下。

可是当宝宝突然没理由的突然高烧到39℃,医院里做了一堆检查也查不出什么病,好不容易熬到烧退了,还长出了疹子……

遇到这种情况,带娃再熟练的妈妈也会手忙脚乱、不知所措,生怕宝宝出了什么问题,会不会烧坏了脑袋?

其实,出现这种突发高热、热退出疹的情况,多半是宝宝患上了幼儿急疹。

突发高热!警惕幼儿急疹

幼儿急疹又叫婴儿玫瑰疹,患病的高峰期在7~13个月龄,90%的病例都见于两岁以下的儿童。大多数宝宝发生幼儿急疹是因为感染了人类疱疹病*6型(HHV-6),少部分则是HHV-7感染而发生的。HHV-6和HHV-7的传播方式是唾液传播。比如:小朋友玩耍时、大人亲吻或喂食等都会让宝宝接触到病*。成年人的整体免疫能力较强,接触/感染HHV-6后不会发作,会成为病*的携带者。但小宝宝免疫力较差、身体各系统还没有发育完全,接触到病*后更易发作。

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幼儿急疹初期症状

确诊幼儿急疹的方式永远是“马后炮”。

并不是医生学艺不精,而是目前尚无医学方法在高热期确诊。

最终还是需要等到高热褪去出疹,才能确认宝宝是否患有幼儿急疹。

所以需要妈妈提前做好功课,一旦宝宝突然高烧,可以根据一些典型症状进行初步判断,将幼儿急疹列为一项病因进行考虑,避免病急乱投医。

幼儿急疹症状表现有两个阶段。在5~15天的潜伏期后,首先出现如下症状:

突然的高热,体温甚至会高达39℃以上,持续3~5天;

用退烧药后烧退,药效一过又烧起来;

相对于感冒发烧的宝宝,没有出现流涕、咳嗽、咯痰、呕吐等其他症状,精神还不错,不影响吃饭;

血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

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幼儿急疹第二阶段

发病后3~5天左右进入第二阶段,这时的症状有:

体温恢复正常;

出疹,也是我们常说的“热退疹出”,当它出现后,我们就能判断是不是幼儿急疹了。

疹子通常会出现在宝宝的颈部与躯干,也就是脖子、前胸、后背的位置。

有些皮疹可能有轻微的小凸起,呈现玫瑰色,按压后褪色,且没有明显的痒感,消退后不会留疤和后遗症。

部分宝宝的软腭也会出现特征性的红斑。

其他特征包括眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、惊厥等。

幼儿急疹的出疹时长

通常持续1~2天,偶尔有2~4小时就会消退的情况。有些宝宝退热出疹后,可能会再次发烧,但体温通常比原来低。

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如何区分幼儿急疹和麻疹?

说起来幼儿急疹与麻疹,它们之间有很多相似之处,很多妈妈一时分辨不出来。为了更好地分辨这两者,下面有一张对比表,这下妈妈看完后就能一目了然啦~

面对幼儿急疹,该怎么做?

新手妈妈面对宝宝突发幼儿急疹时,先稳住别慌。幼儿急疹是属于病*感染,多数情况下,不需要特殊治疗就可以自愈。这时,妈妈需要做的就是缓解宝宝的不适,对宝宝进行细心护理。护理上可以分为两个阶段。

#第一阶段:高热阶段护理

遇到宝宝高热时,妈妈需要明确知晓宝宝的体温情况。建议每隔半个小时测量一次体温,避免因高烧给宝宝身体带来的副作用。

物理降温,缓解高热

补充水分

宝宝发烧时要注意及时补充水分,预防因高热出汗引起的脱水问题。对于6~8个月宝宝来说,可以通过多喂奶来补充水分,而8个月以上的宝宝,就可以多喝些水来补充了。在病程中,宝宝会出现厌食的症状,妈妈可以给宝宝喂一些清淡、易消化的食物,食欲欠佳时也不要勉强进食。患病期间减少宝宝外出/剧烈活动,户外运动不利于宝宝恢复健康。

擦拭、温水浴

在宝宝高热阶段,家长可以通过用温热的湿毛巾擦拭身体的方法来缓解宝宝的不适。另外温水浴也能够帮助宝宝降低身体温度,水温尽量比宝宝体温低2~3度即可。但是一定不要用酒精擦浴。

避免捂汗

不要刻意给宝宝捂汗,刻意捂汗容易发生热惊厥现象,宝宝高热时需要散热。

慎用退烧药、抗生素

面对宝宝突发高热的情况,妈妈一定要咨询过医生后,再给宝宝吃一些退烧药。当宝宝的体温超过38.5℃时,可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬,有助于退热。

不同年龄、不同体重的宝宝可服用的药量也是不同的,所以一定要咨询医生后再服药哦。

温馨提醒:

别给宝宝喂阿司匹林类药物,因为阿司匹林可能会导致瑞氏综合征,甚至可能会致死。

另外千万不要给宝宝随便使用抗生素,不仅一点效果都没有,用多了还可能会让宝宝产生耐药性,对健康不利。

虽然幼儿急疹导致的高热、出疹的症状可以自愈,但一些特殊情况要引起注意:

年龄小于3个月的宝宝;

高热持续3天以上;

高热不退,伴有精神萎靡或烦躁,拒绝饮水,尿量减少;

发热引起惊厥;

发热时哭闹、抓挠耳朵;

有心脏疾病等基础病。

高热惊厥怎么办?

美国儿科学会指出,6个月~5岁的孩子发热是可能引起热性惊厥的。一般来说热性惊厥的过程只有几秒,不会超过1分钟。但如果遇到反复惊厥或惊厥时间过长,可能会因为缺氧,损伤大脑,一定要特别注意。

妈妈这时千万不能自乱阵脚,最重要的是做一些急救处理:

让宝宝平躺,头部偏向一侧,保证口水或呕吐物可以流出,保持呼吸顺畅;

及时清理口腔中的分泌物,避免呛入气管;

惊厥过程不要给宝宝喂食任何物品,避免窒息;

不要给宝宝嘴巴塞东西,热性惊厥宝宝是不会咬到舌头的;

守住宝宝,避免周围物品对其的磕碰;

等惊厥停止后,医院。

#第二阶段:出疹阶段护理

很多家长会担心宝宝身上的疹子会使宝宝身上瘙痒,便给宝宝涂抹药膏。

其实幼儿急疹的疹子是没有色素沉淀的,也不会脱屑、蜕皮,宝宝不会有瘙痒感,所以不用涂任何药膏。如果发生了幼儿急疹,要减少和其他小朋友的接触,尤其是家中有两个或多个小宝宝的家庭,避免交叉感染。高热退去,疹子出来以后,一定要记得给宝宝避风避水哦。

今天科普了这么多关于幼儿急疹的知识,就会发现它看似“凶险”,其实并不可怕,只要好好地护理与退烧治疗就可以啦!

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