惊厥

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TUhjnbcbe - 2023/10/10 18:21:00
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进入三伏天以来,全国各地出现高温天气,“热射病”更是频频登上热搜。

近日,广州一位女子感冒发烧后关闭门窗,也不敢开空调和风扇,捂被子“发汗”,谁知症状不仅没缓解,还捂出热射病,中暑昏迷进了ICU。

广医三院专家提醒,夏季气温高,不只是长时间在户外暴晒易中暑,长时间待在室内湿热环境下可能中暑。另外,来往于空调房和室外的“冷热交替”中,人体温度调节没跟上也易致中暑。特别是免疫力相对较低的老年人、婴幼儿、儿童及慢性病患更易中招。

发烧“捂汗”,中暑昏迷

7月14日,广州医院急救出车,接回一位不省人事的阿姨。该院急诊科接诊的医生潘诚从阿姨家人口中了解到,当天中午她出现头晕、呕吐的症状,到下午出现昏迷,“我们赶到的时候发现她呼吸急促,测量体温已经40.5℃。”

阿姨心率较快,呼吸急促,血压较低。

接回急诊后,潘医生为她做了血液检验、胸部CT、脑部CT等检查,在排除脑出血等疾病后,结合曾在高温环境中“捂汗”的病史,诊断为热射病。

急诊医护人员通过降温机、冰敷等方式为阿姨降温,并进行大量补液后。阿姨生命体征逐渐平稳,转入ICU进行进一步治疗。

阿姨在急诊接受治疗。

这些因素易致中暑免疫力低更应注意

广医三院重症医学科主任王懿春介绍,中暑根据病情严重程度可分为三种类型:先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而热射病是中暑最严重的类型。

夏季气温高,不只是长时间在户外暴晒易中暑,长时间待在室内湿热环境下可能中暑。另外,来往于空调房和室外的“冷热交替”中,人体温度调节没跟上也易致中暑。特别是免疫力相对较低的老年人、婴幼儿、儿童及慢性病患更易中招。而高温、无风、湿度大的环境中进行重体力劳动或剧烈的体育运动,即使是健康的年轻人也可能中暑。

王懿春建议,高温天如条件允许,应开启风扇或空调降温,同时多喝水,增加液体摄入,如果需要在高温环境下进行体力劳动或剧烈运动的,至少每小时喝2-4杯凉水(~毫升)。暴露在烈日下的工作人员,可通过饮用盐水或含有钾、镁等微量元素的运动型饮料补充盐分和矿物质。

万一中暑,首先要脱离导致中暑的湿热环境,将患者移到阴凉地方,如果只是轻症,可给中暑的患者适当多喝水、多通风,助其身体尽快降温;如果出现高温昏迷等症状,应第一时间送医治疗。

感冒发烧“盖被子捂汗”不可取

潘诚医生表示,发烧其实分为寒战期、高热期、退热期三个阶段,三个阶段是人体免疫系统与病原体“作战”的不同阶段,肌体也会出现不同的症状,在高热期或退热期,如果用传统“捂汗法”,会影响人体散热,且可能造成体温过高而发生脱水、代谢性酸中*等,甚至会出现“捂热综合征”,情况严重时会出现呼吸心跳停止,甚至死亡。

如果出现感冒发烧症状,应当根据发热程度、是否咳痰、是否出现上呼吸道感染等情况进行对症处理,如果出现高热不退的情况,应当及时就医,避免延误病情。

潘诚医生提醒,不仅成人感冒发热不适合用盖被子捂汗的方式退热,宝爸宝妈也得注意小儿发热同样不适合给宝宝盖厚被子或穿厚衣服捂汗,捂汗过程初期造成体内散热减少,体内温度更高,容易诱发婴幼儿发生热性惊厥;捂汗过程后期因快速大量出汗,导致体内水分快速丢失,虽然体温降至正常,却可引起脱水,造成体内重要器官功能受损等严重情况,正确的做法应该是高热时尽可能鼓励孩子多喝水,多排尿,医院就诊。

来源:南方网、广州日报·新花城记者翁淑贤实习生*娟通讯员王慧

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