1月3日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，医院院长刘清泉介绍，近期很多患者咨询用药的风寒、风热问题。
对于新型冠状病*感染来看，中医称为“疫病”，通俗来说，即传染性很强的外感病，外感病无论是风寒或风热的诱因，临床症状大部分都表现出发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等。首先，不管是风寒还是风热引起的临床不适，运用具有解表功能、治疗感冒的药物治疗都是有效的。如果有专业医生从中医理论进一步区分开风寒风热进行治疗，疗效会更为迅速。
从临床来看，如果出现发烧、很怕冷，总想穿一些厚的衣服，肌肉比较酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕，这样的症状往往把它归属在风寒的诱因里，服用疏风解表的治疗感冒的中成药即可，如北方地区常用的感冒清热颗粒，传统的名方荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等，都有很好的疗效。
如果一部分患者出现发烧很重，体温可能到39度，这时咽喉疼痛非常明显，没有怕冷的明显感觉，只是感觉肌肉酸痛，不是冷的非要穿厚衣服、盖厚被子，有乏力、咳嗽，从中医的归属上，可能是风热诱因所导致的疾病。这时要用一些疏风清热或者化湿解表、清热解*等的中成药，比如国家中药管理局《新冠病*感染者居家中医药干预指引》里面推荐的药物，包括连花清瘟、金花清感、疏风解*、宣肺败*、清肺排*、热炎宁、银翘解*颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清、双*连、抗病*口服液等。
刘清泉说，对患者而言，如果出现不适的症状，选择中药时，选准一种药物，按照说明书，或者咨询专业医师服用即可。如果服用1至2天，症状没有明显缓解，或者持续加重了，烧一直退不下来，没有任何退烧的现象，应及时到医疗机构就诊，千万不要盲目更换和叠加吃药。
特殊人群，如65岁以上，尤其是80岁以上有慢性基础病的人群，或有肿瘤、免疫相关疾病、慢性肾功能衰竭在做常规透析等患者，如果感染新型冠状病*后，吃中成药时一定要向专业医师咨询，在医生的规范指导下，才能真正取得很好的疗效，否则可能会耽误病情、延误病情，如果等到病情很重了，医院去救治，最佳的救治时期就错过了。
如何缓解“刀片喉”？
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刘清泉介绍，“刀片喉”从症状出现的机制来看，应该是声门和声带黏膜发生了充血水肿。“一般来讲，在发病病程的3至5天最为明显，此时，病*很少了，但是炎症水肿并没有明显减轻。”
刘清泉说，从中医来看，“刀片喉”是全身热*症状减轻以后，热*聚集到咽喉的一种症状表现。“早期规范治疗了，通过微微发汗、透热，把热*透出去了，这种症状就会很少；如果用药不是特别规律、科学，比如用一点退烧的药发汗了，烧是退了，但是热*并没有清除，这时候整个咽喉部的水肿就会加重，疼痛就会很明显。”所以，他认为，在新冠病*感染早期中医治疗的过程中，一定要在解表药的同时加一些清热解*利咽的药物；而大部分中成药都具有这样的功效，“用好了以后既能够迅速的退热，缓解全身症状，又能够减少咽喉不适。”
已经出现“刀片喉”怎么办？他建议，用利咽止痛、解*利咽的药物缩短病程、减轻病状，比如六神丸、六神胶囊、清咽滴丸、金喉健等；也可以用针灸的办法，比如针刺少商穴、商阳穴等，都能够有效地缓解咽喉疼痛。他提醒，穴位放血要在针灸科医师或者急诊科医师的指导下进行；如果咽喉痛非常严重，医院进行耳鼻喉科检查。
为什么要对不同地区使用不同药方？
近日，国务院联防联控机制印发了《关于在城乡基层充分运用中药汤剂开展新冠病*感染治疗工作的通知》。通知为什么要对不同地区使用不同的药方？1月3日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，医院院长张忠德回应，在治疗疾病和保障健康的过程中，中医药强调“三因制宜”。
他解释，新冠病*感染以后的症状包括发烧、全身关节酸痛、喉咙痛、咳嗽等，这其中就有寒热之分。东北地区季节寒冷，人们感染后表现出来的寒相就比较重，头痛、喉咙痛、全身关节酸痛这些症状比较多；南方地区在11月份天气还较热，湿邪较重，再加上南方人比较喜欢吃健脾温补的药，所以南方人感染后，整体表现湿热比较重。
“我们在这几年的治疗过程中，南北地区的方案不一样，北方出现发热、怕冷、身痛、没有汗的比较多，南方地区高热、喉咙痛、咳嗽、有痰、大便不通的比较多。所以在治疗方面，我们按照中医的群体辨证方案，来进行绝大多数患者的辨证。”张忠德说。
老人、儿童、孕妇如何选用中药防治新冠感染？
张忠德介绍，老年人感染了新冠病*以后，用药前提是早期干预、全程干预，“当老人一出现恶寒、头痛、发烧或者胃肠不好的时候，我们就开始选药了。”怎么选药呢？张忠德支招，原则是阻断疾病向重症发展，所以要对主要症状进行干预。比如，老人以发烧为主，就用清热解*；寒湿为主就以驱寒解*为主。此外，对老年患者要注意全程扶正。一旦出现高热不退、胸闷不舒服，医院，让专业的医生处理。
张忠德说，这一波疫情中，广东高烧的患儿比较多，“我们用麻杏石甘汤和银翘散组成健儿解*方，大多数患者可以在24小时乃至36小时内把体温降下来，留下一点点咳嗽，很快就康复了。”他提醒，由于儿童病情进展非常快，如果出现持续高烧、抽搐、惊厥等情况，医院。
在治疗孕妇时，针对高烧、剧烈咳嗽、便秘这三个主要症状，可选用中医药药典里面记载的对孕妇、胎儿没有影响的药物。他表示，如果孕妇出现高烧持续不退或者并发症，医院诊治；孕妇服用中药要在医生指导下进行。
来源：北京晚报记者牛伟坤实习记者柴嵘
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