秋冬季节，宝宝发热病例显著增加，但是病因却不尽相同。宝宝发热，爸爸妈妈自然容易着急上火，心神不宁。“缺乏经验”的“新手”爸妈容易照搬网上的流言，“身经百战”的“老手”父母也可能偏信所谓的偏方，一个判断失误很有可能造成不良后果。
面对热度问题，如何科学有效又快速安全地退烧止热？
0-5岁小儿发热应对全攻略
发热简单定义
发热时宝宝体温变化通常超出一天中正常体温波动上限1℃，临床上常常采用腋温≥37.5℃定义发热。以38℃、39℃、41℃三个节点对热度进行划分，小儿发热可以细分为低热、中热、高热和超高热四种[1]。
通常，不同的测量方式测得的体温结果会有所差异，例如腋温与肛温相差就可达0.2℃以上[2]，如果爸爸妈妈担心一次测量不准，可以通过多次测量取平均值的方式确定宝宝体温。
此外，当体温＞38℃时就有可能出现小儿热性惊厥，表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多伴有意识障碍，持续时间短。常见于6个月-3岁幼儿，虽然绝大多数预后良好，但是也有少数患儿可因其他重症产生改型症状，爸爸妈妈们应引起重视[3]。
发热常见病因
通俗地讲，发热只是一种临床症状，而引起发热的病因可以是多样的，根据历年来临床病例的统计分析，小儿发热的常见病因可以分为以下几类[1]：
上呼吸
道感染
上呼吸道感染通常包含有很多不同的疾病，例如普通感冒、病*性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等，绝大多数可产生发热症状，一般预后良好。
肺炎
发热是肺炎的常见症状，此外还可伴随呼吸困难、意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等症状，应注意防治并发症。
急性
肠胃炎
一种常见疾病，可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，及时处置预后良好。
肺结核
一种慢性传染病，由结核分枝杆菌引起，临床表现可见发热，及时诊断治疗可获临床痊愈。
白血病
一类严重的造血干细胞恶性克隆性疾病，临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛，预后情况应结合个体进行分析。
乙脑
一种由乙脑病*感染引起的疾病，少数患者表现为高热、意识障碍、惊厥等症状，应及时治疗。
发热预警分级
小儿发热疾病危险程度评估主要可分为三个级别[4，5]：
低危（绿色）
1
皮肤颜色：皮肤、嘴唇和舌颜色正常。
2
行为：正常社会应答、满足/微笑；清醒状态或可快速唤醒；哭声响亮或不哭泣。
3
循环和脱水：正常皮肤，眼睛和黏膜湿润。
4
其他：无*色或红色中的症状和体征。
中危（*色）
1
皮肤颜色：苍白、花纹、苍灰和发绀。
2
行为：社会性应答不正常；长刺激方能清醒、活动度下降；无笑容。
3
呼吸：鼻翼扇动，气促；呼吸频率为6－12个月50/min，12个月40/min，氧饱和度≤95％，闻及湿罗音。
4
循环和脱水：心动过速，表现为小于12月龄次/分12-24月龄次/分，2-5岁次/分；黏膜干燥、喂养困难、毛细血管充盈时间≥3s和尿量减少。
5
其他：3-6月龄，T为39℃或以上；发热持续≥5d、寒战；四肢或关节肿胀；无法负重/肢体活动障碍。
高危（红色）
1
皮肤颜色：苍白（家长或带养人主诉）。
2
行为：无社会性应答；病态面容；无法唤醒或无法保持清醒状态；虚弱、哭声尖或持续哭吵。
3
呼吸：呻吟；呼吸急促：呼吸频率60/min，中至重度吸气性凹陷。
4
循环和脱水：皮肤弹性降低。
5
其他：3月龄以下，体温≥38℃；不褪色皮疹；前囟饱满；颈项强直；癫痫持续状态；局限性神经系统损害；局灶性癫痫。
发热就诊建议
根据预警分级，爸爸妈妈们可以大致评价宝宝发热的风险状态，一般处于低危状态的宝宝在无其余不良症状的情况下可以适当观察；其医院就诊[4]。
