《关于对新型冠状病*感染实施（乙类乙管）的总体方案》已发布，新冠肺炎更名为新冠病*感染，将实施“乙类乙管”。其中提出，加强农村地区疫情防控，做好重点人群健康调查等工作。
在基层，村医是离村民最近的健康守护者。本报记者采访了北京几位村医，记录了*策持续优化调整下，他们的工作状态和感受。
看诊
人数回落，最难时已过
下午5点10分，最后一名患者抓完药，走出了丰台区赵辛店村社区卫生服务站。42岁的内科医生金宏涛按照规范流程，脱掉防护服而后仔细洗消，拖着疲惫的身躯，准备下班。“今天看诊了约位患者，有伤风感冒的、发烧的，也有不少是高血压、糖尿病等慢性病患者。”金宏涛说，进入12月以来，自己平均每天都会看诊约人。
丰台区赵辛店村社区卫生服务站金宏涛医生在接诊
赵辛店村社区卫生服务站位于西南五环京港澳高速旁。8名医生、6名护士和4名药师，每天早8点到傍晚5点，共同守护着赵辛店村及周边约一万名村民的健康。“近段时间，我们站里基本每天都要接待三四百名患者。”金宏涛的同事、护士长吴燕，工作和医生一样忙碌。说话声音有些沙哑的她，主要负责维持看诊现场秩序、家医签约以及沟通处理一些突发情况。
如此忙碌的工作状态，只是村医们的平常。“12月的前两周，工作压力最大。一时间，来到村卫生站看病的患者太多了，尤其是发热的患者。医护根本就顾不上多喝水，中午也只有10分钟的吃饭时间，我们每个人都咬着牙工作。”吴燕说，当时全站医护人员和药师可以说满负荷运转，“有的同事发烧在家，有的带病上岗，有些药物也比较紧张。大家互帮互助，我们最终扛过来了。”
通州潞城镇武窑村村医朱秀琴，也有相似体会。55岁的朱秀琴是武窑本村人，在村里从医30多年，她一人既是医生又是护士。“之前‘11类症状’患者在村医这儿是无法接诊的，主要就是一些慢性病，或者老年病患者。”而随着疫情防控措施的优化调整，因为发烧等情况，来看病拿药的村民一下子多了起来。“有的人是真发烧了，有的就是慌了，拿点药回家预防着。”
通州潞城镇武窑村村医朱秀琴在给患者找药
“赶紧看看，这小孩发烧脸都紫了，抽风了，叫不醒。”前两天，惊心动魄的一幕发生了。当时，一名老人带着两岁多的孩子，焦急地找到朱秀琴。朱秀琴赶紧给小孩量体温，近40摄氏度。她预判孩子可能是高烧惊厥，一方面赶紧用自己学过的中医知识扎指血、吃退烧药，同时让老人帮着用毛巾给小孩的额头物理降温。后来，孩子终于醒了过来。
卫生室坐诊看病、接咨询电话、骑电瓶车上门给村民打针输液……最近，朱秀琴每天能看诊10多人。相比前半个月，她的压力小了一些。“最困难的时候，已经过去了。”金宏涛也说，目前站里的一些药物和医护人手，已大致恢复了正常状态。
重心
盯紧脆弱人群“危急重”
《关于对新型冠状病*感染实施（乙类乙管）的总体方案》中提出，“充分发挥县、乡、村三级医疗卫生网作用，做好重点人群健康调查，加强医疗资源配置”“建立村-乡-县重症患者就医转介便捷渠道”。当下，基层村医们也盯紧了脆弱人群，及时准确评估“危急重症”，化解了一次次险情。
“快，快！孩子已经有呼吸困难了，高烧到39摄氏度多了，家里没有药……”12月初的那次“生命接力”，让吴燕和金宏涛至今印象深刻。当时，一名男性村民发烧确诊，因为各种因素，该村民无法被转走。村委会对接同志打来电话，告诉吴燕和金宏涛，男子的两名小孩也出现发烧，情况紧急。“当时孩子没有做核酸，抗原也不能算确诊标准，一时医院救治。”后来，他们与村委会和上级社区卫生服务中心报备，同时联系街道办，医院沟通协调救治。当晚9点多，孩子被医院治疗，脱离险境。
之所以能快速完成这一套流程，是因为金宏涛和吴燕拥有对“危急重症”患者的准确评估和应急流程。“比如发热三天不退，65岁以上合并了其他基础疾病的，还有免疫缺陷、肿瘤后期等的患者，我们都有紧急救治的处置流程。”金宏涛说，一般会先对患者进行身体状态评估，如果情况紧急，会立即联系上级卫生服务中心和街道介入协调处理。
平日里，吴燕也主要负责卫生服务站的家医签约和村民慢病管理等工作。金宏涛则签约管理着多名村民。对于赵辛店村村民来说，除了线下去卫生服务站看病就诊外，还可以在线上的
