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儿童新型冠状病毒疫苗预防接种常见问题 [复制链接]

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1、儿童需要接种新冠病*疫苗吗?接种新冠病*疫苗的年龄要求?

儿童需要接种,我国已经批准3~17岁儿童开展新冠病*灭活疫苗的紧急使用。

2、不同类型的新冠病*疫苗接种程序有何不同?可以接种2剂次不同厂家的新冠病*疫苗吗?需要接种第3剂新冠病*疫苗吗?

不同种类疫苗的接种程序不同,一般不建议使用不同种类的新冠病*疫苗混合接种或补种。灭活疫苗接种2剂,2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂在8周内尽早完成;病*载体疫苗接种1剂;重组亚单位疫苗接种3剂,相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周,第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成;mRNA疫苗接种2剂,2剂之间的接种间隔建议≥3周。目前接种第3针新冠病*疫苗在真实世界的保护效果还在进一步的研究中

3、儿童接种新冠病*疫苗安全吗?

儿童接种新冠病*疫苗安全可靠。我国获批在3~17岁紧急使用新冠灭活疫苗的2个厂家都已完成3~17岁年龄组Ⅰ/Ⅱ期临床试验,其安全性良好。新冠病*疫苗接种后常见的不良反应与其他疫苗接种后常见不良反应类似,大多数情况下,这些不良反应是轻微的,主要为局部的疼痛、红肿,全身反应很少,极少数儿童可能会有发热等表现,一般不需特殊处理,注意休息,多在接种后1~2d内可缓解,必要时可就医给予对症处理。

4、哪些儿童适合接种新冠病*疫苗?

我国首先推荐接种新冠病*疫苗的儿童包括:(1)所有适龄健康儿童(目前为12~17岁),随着相关安全性和有效性的循证医学证据的逐渐完善,根据国家相关新冠病*疫苗接种指南再进一步确定低龄儿童接种计划。(2)处于慢性疾病的稳定期(至少3个月,包括非免疫抑制药物控制下)的适龄儿童。(3)使用中小剂量糖皮质激素[泼尼松<2mg/(kg·d)或<20mg/d]和大部分生物制剂(除外利妥昔单抗等针对B细胞的制剂)者,病情稳定至少3月以上,并尽量在药物使用的间歇期实施疫苗接种。

5、哪些儿童需要暂缓接种新冠病*疫苗?

(1)各种疾病的急性期,慢性疾病的活动期(急性病康复后,慢性病稳定3个月后可考虑接种);(2)正在使用免疫抑制药物(包括与调节免疫的生物制剂),如大剂量糖皮质激素[泼尼松≥2mg/(kg·d)或≥20mg/d]、利妥昔单抗等,暂缓接种;(3)白血病患者化疗期间和化疗后6个月内暂缓接种;(4)造血干细胞移植患儿移植后1年内暂缓接种。

6、儿童新冠病*疫苗接种的禁忌证有哪些?

有以下病史的儿童禁忌接种新冠病*疫苗:(1)曾接种新冠病*疫苗发生严重不良反应者(不包括低热、局部肿痛等一般反应);(2)对新冠病*疫苗所含成分有过敏反应者;(3)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管性水肿、呼吸困难等)。

7、儿童新冠病*疫苗接种前、后的注意事项有哪些?

接种前:儿童应由监护人或委托人陪同接种新冠病*疫苗,接种当天不要空腹,佩戴好口罩,穿着宽松的衣物,携带接种者身份证或户口簿。如实提供健康状况和接种禁忌等信息,配合接种人员做好信息登记和知情告知工作。

接种后:需在接种点留观区域观察30min,无不适症状方可离开。保持接种部位皮肤的清洁干燥,避免用手搔抓接种部位。如发生过敏反应、持续发热、局部红肿超过2.5cm、身体特别不适或疾病状态持续的情况,应及时就医并向接种单位报告。接种疫苗后,仍需要遵守各项防控措施,做好个人防控,自觉戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、保持安全社交距离。

8、患有过敏性疾病的儿童可以接种新冠病*疫苗吗?

患有下述过敏性疾病的儿童,病情稳定可以接种新冠病*疫苗:对尘螨、花粉、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果等)、酒精、青霉素、头孢霉素过敏者,患过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎和食物过敏者。但需要注意,对疫苗中所含成分过敏或既往发生过疫苗严重过敏的儿童禁止接种。

9、哮喘患儿可以接种新冠病*疫苗吗?

哮喘不是新冠病*疫苗接种的禁忌证。处于哮喘的缓解期(包括使用吸入型糖皮质激素)者应进行预防接种。在哮喘急性发作期(出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状)者,尤其是全身应用糖皮质激素时(包括口服和静脉给药)应暂缓接种。抗IgE单克隆抗体治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠病*疫苗,尽量不要在同一天进行。

10、合并慢性疾病(包括神经系统疾病,如惊厥等)的患儿可以接种新冠病*疫苗吗?

对于合并各种慢性疾病的儿童,若其正处于慢性疾病活动期/急性期,需要暂缓接种,慢性疾病稳定3个月后可考虑接种,必要时请咨询专科主诊医师。

11、合并有免疫缺陷疾病的患儿可以接种新冠病*疫苗吗?

先天性或后天性免疫功能受损的儿童,原则上可接种新冠病*灭活疫苗,与免疫功能正常者通常具有相同的安全性;但是免疫功能受损的儿童接种后,新冠病*疫苗免疫接种后的保护效力可能会降低

12、新冠病*疫苗是否可以与其他疫苗同时接种?

新冠病*疫苗暂不推荐与其他疫苗同时接种。接种新冠病*疫苗后需要间隔>14d才能接种其他疫苗。但动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、特殊免疫球蛋白时,可不考虑上述接种间隔。

13、接种新冠病*疫苗后需要检测核酸和抗体吗?接种后多久会产生抗体?疫苗的保护作用可以维持多长时间?

通常接种新冠病*疫苗后不需要检测核酸和抗体。根据前期新冠病*灭活疫苗临床试验,接种第2剂次灭活疫苗约2周后,接种人群即可产生较好的免疫效果,大部分接种人群会在半年之内产生相应的保护性抗体。对于新冠病*疫苗的免疫持久性仍在持续观察中,目前的证据提示疫苗的保护期可以达到至少半年以上。

14、如果不能接种新冠病*疫苗,如何做好预防和防范?

儿童如果不能接种新冠病*疫苗,做好个人防护预防新冠病*感染的措施如下:(1)勤洗手,保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品,从公共场所返回,咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,或使用含75%酒精的消*产品清洁双手。避免用手触摸眼睛、鼻或口。咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或手肘捂住口鼻。(2)外出时,进入密闭、公众场所和人群密集场所要佩戴口罩。(3)保持社交距离,尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。(4)加强锻炼,规律休息,保持良好的卫生和健康习惯。注意保持室内环境卫生和空气流通。每日进行健康监测。如有发热、呼吸道感染症状,及时到医疗机构就诊。(5)尽可能避免与新冠病*感染者及其接触者接触,及时发现、及时封闭与隔离。

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