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龙陵县新型冠状病毒感染防治及时就医转诊 [复制链接]

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为发挥发挥基层组织综合管理和医疗机构专业服务作用,坚持“早发现、早识别、早干预、早转诊”,预防和减少新冠病*感染重症发生,强化重点人群包保联系工作,加强社区健康宣教,指导群众出现重症风险倾向时及时到医疗卫生机构就诊。现将龙陵县新型冠状病*感染防治“保健康、防重症”及时就医转诊指南公布如下:

一、成人符合以下任何一条需及时就医

1.呼吸频率超过30次/分,气促;

2.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

3.反复发热(腋窝体温38.5℃以上)超过3天,或体温低于35℃,咳嗽、咳痰明显,出现呼吸困难,乏力;

4.65岁以上老年人合并基础疾病(肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、慢性肾功能衰竭、自身免疫缺陷疾病等)出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状;

5.老年人每天早、中、晚监测体温(腋窝温度正常35-37℃)、心率(正常60-90次/分)、脉搏、指氧饱和度(正常95以上)变化,一旦出现明显变化,尤其指氧饱和度下降(低于93),要及时就医。

二、儿童符合以下任何一条需及时就医

1.持续高热(39℃以上)超过3天;

2.出现气促(除外发热和哭闹的影响,2月龄,呼吸频率超过60次/分;2~12月龄,呼吸频率超过50次/分;1~5岁,呼吸频率超过40次/分;5岁,呼吸频率超过30次/分);

3.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

4.呼吸时出现鼻翼扇动、三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙)、喘鸣或喘息;

5.出现意识障碍、嗜睡、惊厥;

6.腹泻、拒食或喂养困难,有脱水征;

7.有基础疾病的儿童,一旦发热及时就医。(如先天性心脏病、肺疾病、神经系统疾病、重度营养不良、遗传性疾病等;免疫功能缺陷或低下者;早产儿/新生儿。)

三、乡、村两级医疗机构发现以下任何一条需及时处理或者转诊

(一)成人符合以下任何一条

1.成人呼吸频率超过30次/分,气促;

2.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%或恶化;

3.患者反复发热(腋窝体温38.5℃以上)超过3天,或体温低于35℃,咳嗽咳痰明显,肺部听诊有啰音,及时转诊行肺部CT检查;

4.65岁以上老年人合并严重基础疾病(肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、慢性肾功能衰竭、自身免疫缺陷疾病等)出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状;

5.临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展≥50%者;

6.血液和生化指标明显异常:(1)外周血淋巴细胞计数显著减少/或进行性下降;(2)生化指标进行性升高,如心肌酶、肝酶、乳酸脱氢酶、脑钠肽、乳酸等;(3)D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高;(4)炎症因子C反应蛋白(CRP)、铁蛋白、白细胞介素6(IL-6)进行性上升;(5)不能解释的代谢性酸中*。

(二)儿童符合以下任何一条

1.持续高热(39℃以上)超过3天;

2.呼吸频率增快,出现气促(除外发热和哭闹的影响,2月龄,呼吸频率超过60次/分;2~12月龄,呼吸频率超过50次/分;1~5岁,呼吸频率超过40次/分;5岁,呼吸频率超过30次/分);

3.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

4.呼吸时出现鼻翼扇动、三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙)、喘鸣或喘息;

5.精神反应差、出现嗜睡、惊厥;

6.腹泻、拒食或喂养困难,有脱水征;

7.临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展≥50%者;头颅影像学有脑水肿等改变。

8.血液和生化指标明显异常:(1)外周血淋巴细胞显著减少和(或)血小板减少;(2)低(高)血糖和(或)酸升高;(3)生化指标进行性升高,如心肌酶、肝酶、乳酸脱氢酶、脑钠肽等;(4)炎症因子降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、铁蛋白等明显升高;(5)D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高;(6)不能解释的代谢性酸中*。

附件:龙陵县新型冠状病*感染防治“保健康、防重症”就医联系方式

来源:龙陵新闻

编辑:李美兰

责任编辑:杨清宗

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