最近妈妈群里经常说起宝宝1岁左右容易中招发烧，传说中的“一岁魔咒”，怀着惴惴不安的心情，终于在我们家小团团12个月多、13个月不满几天时迎来了第一次发烧，经历难忘的三天两晚，终于顺利退烧，恢复为原来活泼可爱的小家伙。
遇到宝宝第一次发烧，难免手足无措，宝宝这次病好我就想写下总结经验帖供新手妈妈们参考。写完才明白，为什么之前一直没有看到过既全面又实用的帖子，实在是因为宝宝发烧治疗手段多种多样，需要注意的事项和细节太多，又是一个动态变化的过程！好在查阅综合了各路信息，陆陆续续写了一周多，终于完稿！（给棒棒哒自己拍拍手~）我呢，有个不知是好还是不好的习惯，成帖落文，想到未来会有哪怕有一位妈妈在遇到宝宝发烧时会参考这篇帖子，就不敢有任何怠慢，所以本篇除了介绍实操经验和指南，对于定义和原理也有一定展（luo）开（suo），不细究的宝妈可以直接忽略跳过，关键内容会黑体加粗标出，方便快速查阅。总之，供大家参考，也非常欢迎各位战友探讨交流~
总结将按以下宝妈们最关心的几个方面分别展开：
何为发烧
是否需要就医：需要立即就医的情况和可以在家护理观察的情况。
用药方法：全球各个国家主流医学推荐药为布洛芬和对乙酰氨基酚，详细介绍医生建议的具体用法与用量。
经验与护理要点：宝宝睡眠、饮食、玩耍、作息与平时的不同之处及护理要点。
推拿手法：作为辅助手段的常用小儿退烧推拿手法。
物理降温：作为辅助手段的常用方法和需要避免的误区。
体温测量：介绍常用的体温测量设备，夜间睡觉体温的跟踪测量。
高热惊厥：发生高热惊厥时的应对方法（崔玉涛建议）。
不恰当的退烧方式
1.体温多少度算发烧呢（不细究的可以直接跳过~）
虽然可能个人中有99个人都不屑一顾这个问题，咱长这么大还不知道什么叫发烧么（搞siao）…不过本篇首先还是先解决这个what的问题，明确好定义才确保后面的行动是对症下药哈。孩子的正常体温是可以在一定范围内波动的，短暂的体温波动，全身情况良好，又无明显症状，可以不认为是生病。通常来说，体温低于37℃~38℃之间属于低热，体温在38℃~39℃之间属于中度发热，体温在39℃~41℃之间属于高热。不过0-2岁的宝宝，通过耳温枪测量，在36.4-38℃都是正常的（见下表博朗耳温枪说明书）。
低热对人体是一种保护，致病菌一般情况下最佳繁殖温度是37℃左右，超过37℃不利于病原微生物的繁殖，也可以防止疾病的扩散。体温达到38.5℃以上最好使用退热药物（具体请见本篇第3条的用药方法），因为孩子的神经系统还没有发育成熟，容易引发高热惊厥。持续高热，人体氧气和营养素消耗增加，会加重各个脏器的负担，容易造成重要脏器的功能失调，特别是心脑血管方面。超高热（41℃以上）可以导致脑细胞的损伤，体温超过42℃，就会导致脑细胞的坏死，甚至导致昏迷和死亡。脑炎、中暑导致的超高热都是紧急状态，需要积极处理。
2.宝宝发烧是否需要就医
宝宝一发烧，医院去看专业的医生，可是带着生病虚医院费时费力，医院毕竟还有很多其他来就医的宝宝，甚至有可能会交叉感染。以下转述医生的就医建议：
如果只是单纯的发烧，家庭护理能有效降温，不超过3天的发烧可以在家护理；如果发烧超过3天没有明显好转，或者结合其他病症，如：咳嗽、腹泻、呕吐、发疹子等，需要立即就医，以免延误病情。另外，妈妈的直觉都是最准确的，如果觉得哪里不对劲，就立即就医，或者真的不放心，还是直接就医，毕竟妈妈镇定的心情也对护理好宝宝很是重要。
3.退烧药的用药方法
退烧药分为西药和中药，本篇主要介绍西药用法，因为全球各个国家主流医学推荐药为对乙酰氨基酚（如：泰诺林）和布洛芬（如：美林），是安全可靠针对宝宝发烧的药物。关于中药，用药效果不明确，副作用也不明确，唯一明确的副作用是肝*性，而宝宝本身肝脏发育尚不完善，更不用说冒出来的新闻说某小儿退烧中成药被禁用等种种问题和风险。
这里插播一条买药小经验，对于还不能很好自己拿杯子喝药的小宝宝，注意不要买以下这两种是附带小量杯，非常不方便给小宝宝用药；而上面这两种是附带滴管，比较方便把药直接滴入宝宝口中。（着急购买时容易买错，还好这次家里正好备有喂药的小注射器）
以下是这两种退烧药的用药方法：
发烧超过38.5度，可以用泰诺林或者美林（尽量只用一种，具体见以下详述）；
正确用药2小时后仍然高烧不退，可以改用另一种药物；
24小时内泰诺林和美林都各自最多用药4次，各自需要至少间隔4小时、6小时再用药，两种药物交替使用的话，时间间隔最少2小时。这段有点像绕口令，为确保正在为发烧而焦急的宝妈正确理解，事关宝宝身体健康，不希望导致任何误解，在此详细解释下，比如：晚上8点先用了泰诺林，一两个小时后检测体温，发现体温仍然维持在38.5度以上，等到10点可以使用美林，不过用了这次美林之后，下一次使用美林必须在间隔4个小时之后，也就是凌晨2点，如果宝宝在12点之后但2点前体温超过39度，则可以第二次使用泰诺林，因为距离上一次晚8点用泰诺林也保证了安全的时间间隔4个小时。
药量是根据体重来确定的，可以参考药盒上指导。精确计算方法如下（最高剂量）：
普通发热建议只用一种药。安全性高的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚（如泰诺林等）是首选的退烧药，适用于3个月以上的儿童，合理使用安全性高，但过量使用可能造成肝脏损害。布洛芬（如美林等）退烧作用较强，会导致大量出汗，因此不适用于有脱水症状者，肾功能不好的孩子也要慎用。如果一天只需要服用2~3次退烧药就能缓解高烧时，最好只用一种药。因为每增加一种药，就会使吃错药的风险增加一倍。同时，一旦出现药品不良反应，也很难鉴别是哪种药导致的，会增加治疗的难度。退烧药起效的时间因人而异，一般服药后半个小时到2个小时内见效。家长如果发现孩子服布洛芬后开始出汗，服用对乙酰氨基酚后哭闹减轻（可能是头痛等症状减轻），说明药起效了，千万不要急着给孩子加药或者换药。如果正确用药后孩子仍然持续高烧不退，体温仍然维持在38.5°C以上，可以理解为某一种药不能有效退烧，这时才需要和另一种药交替使用。
发烧是人体自然的免疫机制，发烧时体温升高，有些病源微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃，而人体的免疫系统反应性则显著增强，包括白细胞计数增加，吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性增强等，所以发烧是人体进化获得的一种对抗病原微生物感染入侵的有益的保护性机制。使用退烧药的目的是缓解宝宝发烧不适和防止高热惊厥，发烧对于完善孩子的免疫系统来说，就是一个打怪升级的过程，在“打怪”过程中，孩子的免疫力卫队得到杀敌的经验，提高阻止入侵病原微生物的能力，不断累积经验值，加攻加防加速，最终慢慢建立起强大、完善的免疫系统。人体本身的免疫机制不应被随意遏制或打断，因此，既不要轻易使用退烧药，过早使用退烧药会延长病程，也在该用药时要用药，防止触发高热惊厥。说到这里，妈妈们心里要纳闷了，那到底什么时候用药什么时候不用药呢？以下分享一位专业医生给出的建议：敲黑板，重要！
发烧超过38.5度，可以用退烧药，注意，是可以使用而不是必须使用；
泰诺林适合38.5度以上，美林适合39度以上，因为布洛芬的效果通常强于对乙酰氨基酚；
白天宝宝发烧超过38.5度、观察下来宝宝感觉比较不适，同时满足前面这两个条件时，考虑到此时宝宝非常难受，应当使用泰诺林缓解不适；
晚上宝宝睡觉，睡得好也不闹的话，可以39度以上再用美林，如果睡得不好比较闹也就是说宝宝感觉比较不舒服，超过38.5度可以先用泰诺林一小时左右观察降温效果，注意尽量不要吵醒宝宝睡觉，因为睡觉对于宝宝来说正是小小的身体在努力与疾病做斗争的时候呢。
以上几点都是非常明确、指导性很强、实用性很好的建议，方便妈妈们视情况而定来用药，尽量少用药。
另外，不要反复滥用抗生素，大多感冒是病*引起的，别滥用抗生素，以免招来超级细菌，破坏孩子的免疫系统。对于其他复方感冒药、常见小儿感冒药，由于同样存在服用药物过量的危险，比如小儿氨酚那敏颗粒，其中也含有对乙酰氨基酚，如果同时服用了泰诺林等退热药物，对宝宝来说也是很大的伤害，所以在给宝宝用药的时候，真的要小心！小心！再小心！（具体详见：国家药监局都发警告了，你还在给宝宝吃中成药？！附常见感冒药成分说明
