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幼儿急疹家长最关心的问题,别和风疹麻疹 [复制链接]

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程少为预约 http://baidianfeng.39.net/a_wh/201217/8505703.html

春夏交替,很多小儿疾病高发,前面已经为大家介绍了荨麻疹、手足口病,今天来聊聊幼儿急疹。

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什么是幼儿急疹?

幼儿急疹是一种常见的婴幼儿急性发热性疾病,传染性不强,通常由人类疱疹6病*(HHV-6)引起的急性出疹性疾病。

主要表现为持续3-5天的高热,突然间热退然后身上出疹(玫瑰红色的斑丘疹,它也因此有了一个很好听的名字:婴儿玫瑰疹,中医又称为奶麻)。

幼儿急疹的高发年龄为2岁以下的宝宝,尤其是7-13个月的宝宝。

幼儿急疹有哪些表现?

1、发热

●通常表现为39-40℃的高热;

●持续3-5天后自然骤降;精神也随之好转。

2、皮疹

●最大特点是:热退疹出;

●一般从颈部、胸部及腹部开始,然后扩散到脸部、上肢和下肢;

●皮疹一般为玫瑰红色斑(丘)疹,周围有红晕,压之褪色;

●通常不痒(与过敏引起的皮疹相鉴别);

●皮疹通常在24小时内出齐,持续1-3天后消退,无脱屑及色素沉着。

▲幼儿急疹

3、大多数宝宝均表现为上述的特征性的发热和皮疹,一小部分宝宝也会有以下症状:

●觉得累;

●爱发脾气;

●不想吃东西;

●眼脸肿胀;

●颈部或耳后淋巴结肿大,大小如豌豆,没有压痛感。

幼儿急疹在后期要与麻疹和风疹相区别

1、风疹

风疹的皮疹与幼儿急疹相似,但风疹好发于较大的儿童,如学龄前儿童,出疹前无发热症状,或仅有轻度发热,皮疹稀疏分布于全身,手足心可有皮疹,个别病例皮疹消退后留色素沉着或脱屑,淋巴结肿大更为明显。

▲风疹

2、麻疹

麻疹在出疹前除有高热症状外,还伴有咳嗽、结膜充血、流泪、畏光、鼻塞及流涕等其他症状。麻疹的皮疹是鲜红色或暗红色的斑疹或斑丘疹、全身分布,可波及手足心,皮疹消退后有色素沉着及脱屑。

▲麻疹

幼儿急疹如何治疗?

因幼儿急疹也是病*感染引起的,通常情况下会自行好转,预后良好,很少出现其它并发症,不需特别治疗,家长能做的就是对症和支持治疗:

●让宝宝充分休息

●鼓励宝宝喝多点液体(包括水、果汁、汤等)

●宝宝高热时控制体温

关于幼儿急疹家长最关心的问题?

1、幼儿急疹严重吗?

幼儿急疹是病*感染引起的,会自行好转,一般都不严重,家长不用过于紧张。

当宝宝体温超过38.5℃时建议口服退烧药;体温低于38.5℃时一般建议采用物理降温,如多喝水、洗温水澡等。

2、宝宝得过一次幼儿急疹,还会得第二次吗?

宝宝得了一次幼儿急疹有了一定的免疫力,但自然界中还会存在其它病*,如人类疱疹病*7病*(HHV-7),所以宝宝还有可能再患幼儿急疹,但一般情况下会较第一次症状轻些。

3、什么情况下需要带宝宝看医生?

●超过3天的体温大于38.5℃,宝宝表现为乏力、易激惹或长时间的不肯喝水或吃东西;

●发热造成的惊厥;

●发热期间出现皮疹。

4、幼儿急疹需要做检查吗?

确诊可以做病*培养,检测HHV-6病*。在发病的第1~2天,白细胞计数可增高,发疹后则减少,而淋巴细胞计数增高,最高可达90%以上。不过一般不需要做以上检查,有经验的医生根据宝宝的临床表现就可以确诊。

但有时候医生怀疑有幼儿急诊的倾向,却不敢下这个诊断,因为幼儿急疹一般不需药物治疗,当前医患不信任的环境下,医生不敢让宝宝和家长去扛。

5、幼儿急疹需要吃抗生素吗?

幼儿急疹是病*感染引起的,所以不需要吃抗生素。

6、幼儿急疹需要吃抗过敏药吗?

因在幼儿急疹的宝宝有发热,家长往往会给宝宝吃一些药物,一旦出疹时家长就会怀疑是不是药物引起的宝宝过敏,其实幼儿急疹就是病程中的自然反应,不是过敏引起的,不需要吃抗过敏药。

7、幼儿急疹可以预防吗?

幼儿急疹是很难预防的。但幼儿急疹整个过程不会给孩子造成严重损伤,也不遗留后遗问题,而且此病传染性较弱,无交叉感染可能,所以家长无需太过担忧,正确护理即可。

提醒

1、家长不要着急:了解了幼儿急疹的特点后,就会发现幼儿急疹并不可怕,当6个月至2岁的小儿有不明原因的高热时,要想到有幼儿急疹的可能。不必因高医院,避免交叉感染上其它疾病。

2、疱疹病*6型,具有亲神经性,所以如果发生高热惊厥,可能会使病*侵入中枢神经系统,导致脑膜炎,所以高热时及时服用退烧药,以防发生惊厥。

3、注意让患儿多喝水,吃易消化的流食,当疹子出来后,病也就算好了。

4、一周岁以内的小儿发育不完全,抵抗力差,所以尽量少串门或去人多的公共场所。饮食要有规律,添加辅食后要注意蔬菜的摄入。

参考

国际医学网站UpToDate

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