儿科护理危急值及处理流程儿童篇 [复制链接]

六、腹泻：防止脱水

措施：短时间内患儿大便次数≥4次或每日超过10次/日、或大便性质改变→通知医师→给予臀部护理→做好饮食及用药指导→遵医嘱给予补液等治疗→观察尿量及腹泻情况→评估用药效果→做好护理记录

七、三日无大便：

措施：患儿三日无大便→评估患儿饮食状况→指导给予粗纤维饮食→仍无大便排出→通知医生→给予开塞露通便→记录

八、微量血糖异常：患儿空腹血糖＜3.9mmol／L或＞6.6mmol／L

措施：患儿空腹血糖＜3.9mmol／L或＞6.6mmol／L→通知医生→监测血糖变化→必要时遵医嘱→给予药物处理→做好用药指导→记录。

九、血气分析值异常：警惕呼吸衰竭或电解质紊乱引起抽风

PO2＜60mmhgPCO2＞50mmhgNa＞或＜mm／ｌK＜2.5或＞５.５mmol／ｌ

措施：立即通知医师→按医嘱给予补液纠正电解质紊乱或调节呼吸机参数→观察用药效果、患儿缺氧改善情况→观察有无惊厥征象→做好应急处理→记录

十、少尿或6h无尿：警惕脱水或小儿肾功能衰竭

措施：发现患儿少尿或6h无尿→评估患儿饮食补液及出汗情况→立即通知医师→给予饮食饮水→建立静脉通道→遵医嘱给予补液→检测尿量及肾功→有异常及时通知医师→记录

十一、微量血糖异常：

措施：患儿空腹血糖＜3.9mmol／L或＞6.6mmol／L，输液时超过15mmol／L→通知医生→监测血糖变化→必要时遵医嘱→给予药物处理→做好用药指导→记录