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儿童反复发烧且眼睛肿痛,要警惕这种病,严 [复制链接]

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近日,8岁患儿小雨(化名)左侧眼睑长出了一个红色的小肿包,并且还出现了发烧现象,以为只是普通的感冒发烧,于是小雨的爸爸妈妈带着他到当地诊所进行治疗,在服用完退烧药后小雨的体温恢复正常,然而第二天,小雨却又发起了烧,在诊所打完退烧针后发烧症状再次缓解。三天的治疗中,小雨反复出现发烧的情况,并且左眼睑处的小肿包逐渐加重,并向额头和太阳穴方面扩散。小雨爸爸妈妈这才意识到严重性,带着医院、医院就诊。

接诊的儿童内科主治医师纪菲菲仔细询问了患儿病史,经过检查发现患儿左眼眶红肿胀痛,同时结合相关检查,纪菲菲考虑为“眼眶蜂窝组织炎”,于是立即安排患儿进行治疗。

在给予静脉抗生素、外用抗生素药膏等抗感染治疗后,小雨眼睑红肿、炎症基本消失,病情平稳,全身无并发症出现,现已痊愈出院。

什么是眼眶蜂窝组织炎?

眼眶蜂窝织炎是一种波及眼眶组织的急性细菌感染性疾病,属于眼眶特异性炎症的范畴,发病急剧,严重者波及海绵窦而危及生命。可以在任何年龄发生,但最常见的是幼儿,1/3的病例发生于十岁以内的儿童。

是什么原因导致的?

多见于眼眶周围结构感染灶的框内蔓延,最常见为来源于鼻窦、口腔及牙齿、牙龈的感染灶;其次为来源于面部的感染;眼眶外伤的异物滞留、框内囊肿破裂也可诱发眼眶蜂窝组织炎;全身的感染灶经血行散播、败血症或全身免疫功能低下者也可致眼眶蜂窝组织炎。

病原体多为葡萄球菌、链球菌,儿童以流感嗜血杆菌为主。

主要症状有哪些?

1、眼部症状

(1)眼部胀痛,有时眼部剧痛;视力减退,严重者可失明。

(2)眼睑肿胀,充血明显,如形成较大脓腔触诊有波动感。

(3)结膜充血水肿,严重者水肿结膜可以突出于睑裂之外。

(4)眼球活动受限,严重者眼球可以固定不动。

(5)眼球不同程度突出或移位。

2、全身症状:炎症初起病急,体温升高恶寒、呈急性病容,畏寒、发热、头痛、恶性呕吐,甚至昏迷惊厥等全身中*症状。

3、其他症状:如感染眼上静脉蔓延至海绵窦而引起海绵窦血栓,出现昏迷、烦躁不安、惊厥和脉搏减弱等症状,严重的可危及生命。

纪菲菲提醒,由于眼眶蜂窝组织炎可能会引起视力下降、听力损失、血液感染或败血症、脑膜炎、海绵窦血栓、颅内脓肿等严重并发症,尤其幼儿免疫系统发育不完善,并发症风险更高,因此,对眼眶蜂窝组织炎进行早发现、早治疗显得至关重要。

医生简介

纪菲菲

医院

医院

温州市妇幼保健院

儿科学硕士,儿童消化科主治医师,担任温州市医学会儿科学分会消化学组委员,温州市卫计委“双鹰人オ”培养对象。曾赴浙江大医院消化专科进修。

擅长:消化及感染性疾病如胃炎、肠炎、消化道出血、急慢性腹痛、便秘、腹泻、厌食、营养不良、*疸、肝胆疾病等,及胃镜诊疗、胃镜下小儿上消化道异物取出术等。

门诊时间:

信河院区:周二早上儿童消化专科门诊

供稿:儿科纪菲菲

编辑:刘微微

排版:池欣窈

审核:张易、*河

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