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两种退烧药不建议交替使用,孩子发烧反复怎 [复制链接]

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宝宝发烧了,焦急的宝妈忙着喂退烧药,

都知道经典的退烧药有两款,名字分别叫对乙酰氨基酚(最常用品牌名叫泰诺林),和布洛芬(最常用品牌名叫美林)。

它们都是久经考验,安全有效,全世界广泛使用的退烧药。

正确使用的话,它们的退烧效果都是很可靠的。但是只要病还没好,发烧是肯定会反反复复的,这是正常现象,不是“吃药了也治不好”

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而退烧药按照规定,每天使用是不能超过4次,两次使用间隔不低于6小时(比较紧急情况下可以缩短到4小时),这时问题来了:如果两种退烧药交替使用,是不是能够次数加倍?

这个说法流传很广,也确实长期被使用,甚至在以讹传讹下还传出来“两种退烧药交替吃就可以根治发烧”

……这当然完全是误解,发烧不是病,退烧药自然也不能治病,发烧该反复还是会反复。

对于两种退烧药交替使用的理论基础是,对乙酰氨基酚主要是通过肝脏代谢,而布洛芬主要是通过肾脏代谢,所以两者副作用的器官不一致,交替用不容易累积“中*”。

但是对于交替使用,专家指南给出的结论很明确:

原因也写得很详细:

Cochrane系统评价显示,对乙酰氨基酚联合布洛芬或与布洛芬交替使用,降低体温比单用其中任一药物效果要好,但不能改善舒适度。须知,使用退热药的目的之一是为了使患儿感觉舒服些,且使用解热镇痛药并不能有效地预防热性惊厥的发作,既然两药联合或交替不能改善舒适度,还有可能因为交替或联合给药导致的*性增加、给药错误等不良事件的发生,因此临床使用时不建议两药联合和交替使用。

小郑老师给简化一下:两种退烧药交替使用实在没有什么明确的好处,相反还有很多危险,所以建议大家不要这样做。

当然,在“紧急情况下”,也不是完全禁止交替吃,因为确实“降温效果往往会更强一些”,但是小郑老师以自己的多年经验,再次建议大家:不要这样做。

01

更强的降温效果对宝宝并没有好处

很多宝妈觉得吃退烧药后宝宝要“降温到37度”才是成功了,所以高烧给娃喂一次美林,发现降温到38度,觉得效果不好,又喂一次泰诺林,终于降温到37度,才放心……

这完全是误解。

实际上退烧药大部分情况下效果只是降温1~1.5度,也就是如果发高烧39.5度,那么吃美林后退烧到38度就很成功了。

始终记住!我们给孩子吃退烧药的目的,是为了让孩子更舒服!不是为了退烧而退烧!

现实中只要明显降温了,孩子舒适度就会大大提高,足以确保安心休息;

所以不要仅仅为了“降到37度”这种纯粹家长心理需求,去交替使用退烧药。

02

你很可能会犯错

很交替吃两种退烧药,对比短时间反复吃同种退烧药,仅仅是“可能更不易引起*副作用”,实际上慌里慌张时,吃多了,还是很危险,要知道短期里大剂量吃退烧药引起的肝肾损伤是可能致命伤害的!

所以专家指南里专门指出“可能因为交替或联合给药导致的*性增加、给药错误等不良事件的发生”,特别是儿童的体重轻,器官发育不成熟,这种联合用药的中*危险性,是大大高于成人的。

很多宝妈的自己经验也很贴切

而且如果宝宝短时间里高烧反复,往往是全家都急得要命,这时很容易出现爸爸喂一次,妈妈喂一次,奶奶喂一次的混乱,就更危险了;

所以考虑到“忙中出错”的普遍性,还是向全家强调:只允许一个家长专项负责给娃喂药,以及,每6小时只许喂药一次,这样最安全。

那么,给孩子吃退烧药后,不到4小时又烧起来,不交替吃退烧药的话,还能有什么办法呢?

01

保持冷静和放松

……不是开玩笑,面对宝宝反复发烧,家长做的所有措施中,对孩子最有好处,帮助最大的,就是保持冷静。

发烧不是病,发烧是不会烧坏孩子的脑子的;

吃退烧药后退烧了,不代表病已经治好了;

之后又反复发烧了,也不代表“吃药没用”。

其实只要孩子精神状态不错,能吃能玩能睡,那么再次反复发烧也不算什么,只是孩子的免疫力在努力消灭病菌。

不要急着带孩子去打针退烧,不管老人家怎么说

其实瞎退烧才是玩命:

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02

努力物理降温

大部分情况下,短时间内反复发烧,努力物理降温,都能取得不错的退烧效果。

——当然,和吃退烧药一样,这个“不错效果”是指退烧1~1.5度,不是指一定降温到37度!

但是很多宝妈看到孩子反复发烧,“退烧药吃了都没用”,就慌了,开始进入“烧坏脑子怎么办”模式

不要慌!不要哭!行动起来,焦虑解决不了任何问题!

当然,物理降温也要讲章法,记住“温水擦浴不是有效的物理降温方法,在专家指南中都明确建议不要给孩子擦浴降温”。

而可靠的物理降温方法,仔细看这里:

物理降温科学攻略

(点击图片即可获取全文)

03

及时就医或者复诊

如果经过努力、全面的物理降温,孩子还是高烧不退,并且精神状态不佳,抗拒进食,那么说明病情性质复杂,继续家庭护理并不安全,医院进一步检查,对症治疗,才是正道;

医院回来,晚上孩子出现高烧伴随精神明显萎靡,也要警惕病情出现了发展变化,医院复查,而不是找诊所“退烧”,才是对孩子最负责的方法。

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对写下的每句话

都负责家庭医生

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