6岁以内孩子高热易惊厥 [复制链接]

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　　热性惊厥是小儿常见的惊厥之一，高发于6岁以内的孩子。每当孩子发热又突发惊厥时，家长不免慌了神，手足无措。那么，到底什么是热性惊厥？爸妈碰到这种情况该怎么办？

　　热性惊厥是小儿神经内科常见病，是指在发热过程中出现惊厥发作。大多数患儿的发作时间在1-2分钟左右，不超过5分钟可自行缓解。该病主要是由于孩子的脑发育不完全，在感染发热的过程中突然出现全身性或局灶性抽搐，可伴有意识障碍，且发热可发生在惊厥的前、中、后任何一个时期。当孩子6岁后随着大脑发育的完善，大多数患儿不再出现热性惊厥发作，智力运动发育正常。但是，很多家长缺乏对孩子惊厥发作相关知识，在发作过程中对孩子的处理方法可能不恰当，甚至存在危险。

　　有些家长看到孩子突发抽搐，昏倒在地，特别害怕孩子会咬破舌头，急忙往其嘴里塞东西（如毛巾、筷子，甚至手指等）或强行喂水、喂药，部分家长还会给孩子掐人中、虎口等，希望能控制发作。殊不知，这些举动是万万不可行的。陈静解释，放置毛巾、手指等物品，强行喂食、喂水、灌药等，这些极有可能造成患儿异物误吸入呼吸道，无法正常呼吸，危及生命；掐人中、掐虎口等行为并不能控制发作和缩短发作持续时间，很多家长反倒可能因为恐惧而用力过猛，造成人为损伤。

　　正确的处理方法是：首先应在保证安全的基础上，尽量让孩子侧卧，维持呼吸道畅通，防止口腔呕吐物、分泌物等误吸入气管，阻塞呼吸道造成窒息。另外，在保证孩子安全的基础上拿出手机拍摄发作的整个过程，同时记录发作表现和持续时间，提供给就诊医师，以便于诊断和治疗。特别提醒，如果惊厥发作超过5分钟，家长需尽快医院。

　　还有家长担心孩子热性惊厥发作后会不会转为癫痫？其实，热性惊厥患儿多数预后好，但出现以下情况时，其风险增大：低热抽搐，体温低于38℃就发生惊厥发作；24小时内抽搐在2次或以上；抽搐表现为局灶性发作，如一侧肢体抽搐，发作后一侧肢体活动较前不灵活；发作持续时间超过15分钟；6岁后仍有热性惊厥；半年内发作超过3次，或一年内超过5次。

　　如果孩子的惊厥出现了以上任何一种情况，家长最好带其到小儿神经专科门诊就诊，遵从专科医师的建议和治疗。

（医院神经内科

副主任医师-陈静）

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