惊厥

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家长别急快看发热患儿的护理 [复制链接]

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发热:

发热即体温高于正常,为小儿时期许多疾病发生过程中最常见的症状,是机体防御疾病和适应内外环境异常的一种代偿性反应。

低热:37.5℃~38℃

中度热:38.1℃~39℃

高热:39.1℃~41℃

超高热:>41℃

护理要点:

严密观察病情,注意热型变化及所伴随的症状,采取药物降温的患儿,应注意用药后的反应,同时密切观察患儿有无体温骤降的现象,而引起大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、虚脱等现象,应立即进行相应处理,发热伴寒战者应给以保暖,以改善微循环。

注意皮肤护理,出汗后立即擦干,及时更换衣裤和被褥,保持皮肤清洁卫生和床单干燥,温水擦浴以保持汗腺的散热功能,可达到降温的目的。

加强口腔护理,高热时液体消耗太多,唾液分泌太少,维生素缺乏,可继发口腔炎。

对伴有呕吐、腹泻者应观察其呕吐物、排泄物的性质、量、颜色,以及皮肤是否干燥、眼窝凹陷等。

饮食护理:

患儿食欲低下,应给予高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪、清淡易消化流质或半流质饮食,(面汤、粥、蛋羹)鼓励患儿多饮水,多吃新鲜水果和蔬菜(梨、西瓜、荸荠),保证充足水份摄入。

降温措施:

物理降温,多采用冰冰贴、头部冷湿敷、冰袋、冰枕、温水擦浴等。一般新生儿多采用物理降温,松开包被,但不主张冷敷或药物降温,以防并发症的发生。2.药物降温①布洛芬(美林)对乙酰氨基酚(泰诺林)②退热栓纳肛③地塞米松静脉推注(较少使用)

凡采取降温措施者,均应在处理后30'测体温以观察降温效果

特别提示:

持续高烧不退,可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。

需要注意的是,当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时,建议选择单一退烧药,因为每增加一种药品,就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时,不建议交替使用两种。

如发生高热惊厥,通知医生就地抢救:

1)预防窒息发作时不要搬动,立即指压人中止惊松解患儿衣服领口,让患儿平卧,头偏向一侧,及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,防止舌后坠2)遵医嘱给予解痉药物,退热药等并做好记录3)做好对症处理,如物理降温、吸氧等4)预防外伤,患儿倒地不应强行按压,要专人看护防止皮肤擦伤,放牙垫防止舌咬伤5)对家属做好相应的解释工作,安抚家属焦急的心情

高热惊厥一般发生在体温上升期,特别是以前发生过惊厥的患儿或体温骤升达到39℃者更要注意,以防再次发生惊厥。切忌在惊厥发作时给患儿灌药,否则有发生吸入性肺炎,甚至窒息的危险

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