随着一阵响亮的哭声
一个新生命诞生了
看着这个可爱的小宝宝
妈妈给他取名叫康康
希望孩子以后健健康康
当一家人正沉浸在
新生命降临的喜悦中时
意外突然来临
孩子刚出生2天
细心的妈妈突然发现
康康抽了几下
抽搐时口周青紫,单侧肢体抖动
这可吓坏了全家人
赶紧把孩子送到
医院
孩子住院后
医生紧急给宝宝做了
头颅核磁检查和脑电图等检查
最后被诊断为
新生儿脑梗死
康康父母听到后
瞬间感觉天都要塌了
短短一天之内
康康从健康快乐的新生儿
变成了
与疾病斗争的小战士
到底是什么原因导致了刚出生的宝宝就出现了脑梗?
脑梗不是只有老年人才会发生吗?
在多数人印象中,只有老年人才会得,但事实并非如此,即便是新生儿,也有可能会引发脑梗。这在临床上已不是罕见病,作为新生儿家长们需要了解相关的一些知识。
新生儿脑梗死又称新生儿脑卒中,是指出生后至28天内新生儿的脑动脉及其一个或多个分支因种种原因发生梗塞,导致脑组织相应供血区域的缺血坏死。
引起新生儿脑梗死的原因有很多,其中常见的/p>
1.新生儿缺血性梗死
是由于血液凝固而导致血管堵塞,常见原因如血小板增多症、红细胞增多症、中枢感染等。
2.全脑血管功能不全
是新生儿发生脑梗死的另一个常见原因,包括脑血管发育畸形、脑血管痉挛等。
另外,还有大约1/4患有脑梗死的新生儿病因不明。
惊厥是新生儿脑梗死常见的
早期主要临床表现
伴随或不伴随肢体的抽动
早产儿发生脑梗死
其临床症状通常更为隐匿
因此对新生儿尤其早产儿
在出生后早期
常规进行头颅B超检查
将有助于早期发现新生儿脑梗死
新生儿脑梗死有赖于影像学检查确诊,常做的检查有:
1.头颅超声
首选的诊断方法,可以实现早期床旁检查,且具有无创性。
2.头颅磁共振成像(MRI)
对于可疑病例进一步进行的必要检查,是诊断新生儿脑梗死的金标准。
图1:新生儿脑梗死患儿初次磁共振成像受损面积
图2:新生儿脑梗死复诊脑损伤面积
3.磁共振血管成像(MRA)
对新生儿脑血管发育畸形有较好的评估作用。
4.脑电图
可以早期显示病变部位,并对预测预后有帮助。
新生儿脑梗死主要以对症治疗为主,同时应积极寻找引起新生儿脑梗死的原因,急性期应积极控制惊厥和降低颅高压。
出院后家长要带孩子做好随访复查,定期评估孩子生长发育情况,如果出现生长发育异常,尽早进行康复治疗。
新生儿脑梗死是可能会引起不同程度的神经系统后遗症,这取决于新生儿脑梗死的部位及梗死灶的范围。
与同等部位发生脑梗死的老年人相比,新生儿脑梗死的预后要好于老年人,这与新生儿本身脑发育特点有关系。即使出现神经系统后遗症,后期康复效果也远好于老年人。
为了让家长宽心
医生详细介绍了孩子的病情
及相关治疗方案
听完医生的解释
康康爸爸基本了解了情况
同时对宝宝的治疗
也充满了信心
看着暖箱里的小宝贝
康康妈妈含着泪水说
“宝贝加油!
妈妈等着你康复回家。”
(医院新生儿内科付慧)