北京看白癜风去哪个医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/家有宝贝的父母经常会为这些情况而感到束手无策!发热、腹泻、抽搐为儿科急诊常见疾病症状,哪些情况可以在家里处理?哪医院救治?医院的医生怎么说的吧!
一、宝宝发烧了怎么办?======
作为家长,你遇到的最多和最棘手的问题就是——你的孩子发烧了!首先,我们要确定是否有发烧(医学称发热),但是判断宝宝发热,常常会出现两个误区:
1、当妈妈看见宝宝有些不对劲时,常常用手摸摸孩子的额头和小手来判断孩子是否发热了,如果宝宝的皮肤发烫,妈妈就认为是发热了。这样判断孩子发热是不准确的,因为妈妈的手不是体温表,不能准确测量体温。
2、一些妈妈使用体温表测量宝的体温,当体温超过37摄氏度时,就认为孩子发热了,然后医院就诊。
正确体温测量方法:以小儿耳温来衡量
36-37.5度——正常体温
37.5-38.4度——为低热
38.4-38.9度——为中度发热
超过39-39.9度——为高热
超过40度——为超高热
我们量体温要注意些什么?
生理变化:不是固定不变的,受许多生理因素影响,在一定范围内波动,幅度不超过0.5-1℃。
影响体温的生理因素:
1.昼夜因素:清晨1时至4时活动量少,体温较低;下午4时至7时活动量多,体温较高。
2.年龄:婴幼儿体温略高于成人,老年人体温偏低。
3.性别:女性稍高于男性,月经周期排卵后体温升高0.2-0.3℃。
4.环境:婴幼儿包裹衣物过多,刚洗完澡都会导致体温升高。
5.活动:运动过度,会导致体温暂时的升高。
6.饮食:刚喝完温热水会导致体温上升。
发热的原因有哪些?
最常见的原因是呼吸道感染,如上呼吸道感染、急性喉炎、支气管炎、肺炎等;也可以由于消化道感染,如肠炎、细菌性痢疾引起;传染性疾病;手足口病、麻疹、水痘、幼儿急疹、猩红热等也可以导致发热。
3个月-4岁的孩子由于高烧,体温大于39摄氏度可出现热性惊厥。所以对孩子发烧应引起重视。
当小儿发热体温在38.5℃以下时,家长应密切观察体温变化,不必惊慌,不必处理,如轻易退热,可降低机体抵抗力,并可掩盖病情扰乱疾病的发展规律,对诊断治疗不利。但发热持续过久或过高,可使体内调节功能失常,人体防御感染的能力下降,不利于健康康复,因此对高热应适时采取降温措施。
孩子发热如何处理?
治疗发热的目的:
1.降低高热,减少机体消耗。
2.防止宝宝发生高温惊厥。
3.对某些危重病例(如中毒性痢疾、重症肺炎)积极的退热处理对稳定病情有一定作用。
二、高温惊厥
定义:又称热性惊厥,俗称“抽筋”,全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,尤其以婴幼儿多见(6个月-3岁),男孩多于女孩。
凡是小儿神经系统以外的感染所致38.5℃以上发热时出现的惊厥称小儿高热惊厥。属于儿科常见急症3%-5%,复发率为30%-40%。
高温惊厥产生的原因:
年龄因素:小儿神经系统发育尚未成熟,脑神经细胞分化不全,抑制能力差。
遗传因素:近亲中约有40%-50%有高温惊厥或者癫痫史。
临床表现:
先发热,随后发生惊厥(多在发热12h内),体温骤升(38.5℃以上),出现全身性抽搐伴意识障碍,抽搐程度不与体温成正比。
眼球转动,双眼直视或上翻,面色潮红,眼部、面部、手足部肌肉微微抽动,然后逐步扩散到其他部位。
头痛、烦躁、喷射性呕吐、嗜睡甚至昏迷不省人事,眼球固定或者上翻、斜视,头转向一侧或者后仰、口吐白沫,面及手部肌肉强直或时时出现不自主抽动、屏气。
孩子在家里惊厥如何处理?
step1:家长首先保持镇静,切勿惊慌失措,保持呼吸道通畅。
step2:控制惊厥,按压人中穴、合谷穴。
step3:到医院,降温。
step4:注意安全,用纱布包裹小勺子的柄,放于上、下臼齿之间,适当约束四肢防止撞伤。
注意事项:
1.小儿惊厥时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息或者引起肺炎。
2.止惊后,医院,以便明确诊断,避免延误治疗。
预防保健小技巧:
1.加强锻炼,每天保证三浴:空气浴、阳光浴、水浴。
2.加强营养,合理膳食、荤素搭配,粗细兼吃,纠正患儿的偏食、厌食习惯,避免积食。
3.适当补充益生菌,或饮用酸奶。
4.避免到人口稠密的公共场所:室内不要吸烟,保持空气流通;可用温盐水漱口,少食煎炸食物。
对于高温的孩子,家长最好先对孩子做一些降温处理,等孩子体医院。到医院后把孩子在家中发烧情况及处理情况告知医生即可。把温度降至38.8℃一下对孩子才是安全的。
三、注意:孩子发烧千万不能“捂”
事实上,越“捂”体温越高。所以,孩子发烧,第一时间要解开患儿的衣服来散热。同时,可采用物理降温的方法——温水擦浴。水温应微高于体温,主要擦洗患儿的手心、足心、腋下、腹股沟等处,但时间不宜过长,防止再次受凉。
物理降温:
温水洗澡:水温调节在27-37摄氏度,注意不要给宝宝洗热水澡。
热水泡脚:泡脚可以促进血液循环,缓解不适,宝宝发烧时泡脚另一妙处在于能帮助降温。
冰袋冷敷:如果觉得冰块太大,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。
冰枕:宝宝高烧时可以给宝宝枕着,既舒服又好用。
重点提醒:
酒精擦身降温的方法比较危险,现在基本不建议使用这种方法,因为用酒精擦身可引起血管扩张,血容量下降,家长掌握不好很容易使患儿休克。多给患儿喝水,以助散热,以免脱水。
如何选择退热药?
医院和药房出售的退热药有数种,剂型有水剂、片剂、栓剂和针剂四种,很多家长在选择时往往无所适从。为帮助各位家长做好退热药的“选择题”,现将临床常用的几种退热药作一下介绍:
对乙酰氨基酚。是一种比较安全的退热药,其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会硬气肝毒性。该药是世界卫生组织推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。4-6小时服一次。代表药如小儿美林糖浆、泰诺林滴剂等。
布洛芬。具有明显的解热镇痛作用,副作用少,适用于感染性疾病所致高热。每6-8小时服一次。代表药为布洛芬混悬滴剂等。
退热贴
有助于散热,对全身退热作用不大。但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕或冰贴易造成局部过冷或致体温过低。
退热贴的作用——其中的胶状物质中的水分汽化时可以将热量带走。
不建议使用药物:
尼美舒利
阿司匹林
四、怎样预防小儿高热?
衣着清凉切忌采用捂被子发汗的方法。
居室空气要流通,必要时用电风扇来回吹风,千万不可关闭窗户让孩子不见风。
鼓励饮水,保持口舌滋润,小便通畅。
注意营养,不要随意忌口,无明显咳嗽的可多吃点水果,尤其是西瓜,既能补充水分糖分维生素,又有清热的功效,还能保持大便通畅。
在小儿高热时要注意口腔的清洁,最后在每次食用后漱口。
五、提问环节:
Q:孩子发烧后如何护理?还上学吗?上体育课吗?
答:发烧的孩子应卧床休息,建议最好不去上学,这样既能保证孩子的休息,也避免孩子间交叉感染。发烧的孩子也不建议上体育课,避免孩子过度劳累,对身体恢复不利。
护理:对于发烧的孩子饮食应清淡易消化,多喝水,家长应多和孩子沟通,了解孩子有哪些不适感觉以及时发现异常并告知医生。
Q:孩子感冒了,体温很高,家长可以给用抗生素吗?
答:抗生素只适用于那些因敏感的细菌等病原微生物感染所引起的发热、对病毒感染是无效的,何况90%的感冒是病毒引起的。
因此,医院检查,查明原因,对症下药。对诊断不明的发热,滥用抗生素,非但无益,而且会带来一些毒副反应。
此外,少数人对某些抗生素呈现一种特别的反应——药物热,即应用后引起发热,这样不但压不了热,反而使病情加剧。