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哪些人应暂缓接种新冠病毒疫苗热点十六问 [复制链接]

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  一、什么是新型冠状病毒?


  冠状病毒是一个大型病毒家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。


  二、新型冠状病毒是怎么传播的?


  新型冠状病毒主要的传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。


  三、什么人会感染新型冠状病毒?


  各个年龄段的人都可能被感染,被感染的主要是成年人,其中老年人和体弱多病的人更容易被感染。60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。


  四、人感染了新型冠状病毒后会出现什么症状?


  人感染了新型冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等,也可能没有任何症状。


  在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。


  五、怎样预防新型冠状病毒感染?


  接种新冠病毒疫苗。接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。


  做好自我保护包括:保持基本的手部和呼吸道卫生,坚持安全饮食习惯,并尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的人密切接触。


  避免非必要的出行,做到戴口罩、勤洗手、不聚集。


  进行适宜的体育锻炼,努力降低新冠肺炎感染风险。出现发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状后第一时间就诊和报告。


  六、新冠病毒疫苗是免费的吗?


  我国将新冠病毒疫苗作为公共产品,实行全民免费接种。


  七、老年人怎么预约接种?


  对于健康状况稳定、药物控制良好的60岁及以上人群,建议尽早接种疫苗,老年人到所在社区和社区卫生服务中心预约即可。为了更好地保障老年人接种,可持近期体检报告,或到就近的社区卫生服务中心接受基本公卫服务免费体检,供医生评估参考。


  注意,75岁及以上人群前往接种时,建议由家属或社区志愿者陪同前往接种。


  八、接种新冠病毒疫苗要注意哪些内容?


  携带身份证。


  全程做好戴口罩、一米线等个人防护。


  配合门诊有关信息查验。


  如实告知接种医生健康状况和接种禁忌证等信息,以便医生评估是否适合接种。


  接种后务必在现场留观30分钟,没有异常方可离开。如有不适,及时告知医生。


  离开接种门诊后如果出现持续不适或不适加剧,要尽快就医。


  九、哪些人应暂缓接种新冠病毒疫苗?


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  对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者(新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等),或以前接种同类疫苗时出现过敏者。


  2


  既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等)。


  3


  任何原因(如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃)者;结核病活动期者。


  4


  急性脑病(脑炎、梗塞、出血等),或有惊厥、精神疾病史或家族史者;癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)未控制的患者,或其他进行性神经系统疾病患者。


  5


  呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。


  6


  血压≤90/60mmHg(原因不明),高血压通过生活方式调整和(或)药物治疗、血压仍≥/mmHg,严重冠心病,心律失常,心率低于60次/分或大于次/分,严重心脏瓣膜病变,主动脉夹层,静脉血栓形成,严重心力衰竭,严重心律失常,急性冠脉综合征,急性主动脉综合征等患者。


  7


  消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻,炎症性肠病活动期,急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。


  8


  急性泌尿、生殖系统感染,严重肾病患者(未控制的急慢性肾炎患者,正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者,急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR60ml/min的患者)。


  9


  糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者;空腹血糖>13.9mmol/L者;甲状腺功能减退TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值者;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。


  10


  淋巴增殖性疾病未控制,再生障碍性贫血未缓解,原发免疫性血小板减少症(ITP)活动期,出凝血疾病未控制等患者。


  11


  免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期,先天性或获得性免疫缺陷,明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者,淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。


  12


  恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者;器官移植状态患者。


  13


  严重过敏性鼻炎急性期,急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者,或伴有皮肤其它症状发作期。


  14


  既往新冠肺炎病毒感染者(确诊或无症状)6个月内。


  15


  妊娠期妇女。


  16


  临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。


  17


  其他未尽事宜以疫苗说明书为准。


  十、新冠病毒疫苗可以和其他疫苗一起接种吗?


  新冠病毒疫苗暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗,如流感疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。


  当因动物致伤、外伤等原因接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。


  十一、不同厂家新冠病毒疫苗可以混打吗?


  现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。


  如第一针接种了北京科兴中维的新冠病毒灭活疫苗,可以使用北京生物(包括由兰州生物、成都生物、长春生物等分包装生产的新冠疫苗)新冠病毒灭活疫苗接种第二针。


  目前获批的重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)只有一个厂家,不存在替代接种情况。


  十二、接种新冠病毒疫苗期间饮食有哪些注意事项?


  接种疫苗之后饮食上一般无特殊要求,营养均衡、三餐定时即可。


  一般不建议过量喝酒,虽然喝酒不会影响疫苗效果也不会增高不良反应发生率,但饮酒后产生的不适,掩盖接种疫苗后出现的不良反应,延误治疗。如出现食欲不振、乏力等情况,可注意休息,多饮温水。


  十三、错过了第二剂接种时间怎么办?


  未按程序完成疫苗接种者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成相应剂次即可。


  十四、接种新冠疫苗后还可出现哪些不良反应?


  常见的不良反应包括头痛、发热、乏力、接种部位局部的红肿、疼痛和硬块等。这些症状通常在1-3天内可自行消失,不需特殊处理。


  十五、出现什么情况时需要尽快就诊/送医急救?


  接种疫苗所致的过敏性休克通常发生在接种后30分钟以内。按照我国的预防接种工作规范,要求受种者接种后在接种点指定的区域观察30分钟再行离开。


  若受种者接种疫苗离开接种点后出现荨麻疹、过敏性紫癜、高热、休克及其他比较严重的健康状况,需立即就医,并告知医生疫苗接种史。


  十六、如无法接种疫苗,如何预防疾病?


  除接种疫苗外,新型冠状病毒感染引起的相关疾病还可通过以下措施预防。


  1


  尽量减少外出,不要去人群聚集处,避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人;


  2


  外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时,要佩戴口罩;


  3


  注意手卫生,勤洗手,使用洗手液或肥皂,流水洗手,或使用含酒精成分的免洗洗手液;


  4


  打喷嚏或咳嗽时要用手肘部或纸巾遮住口、鼻;


  5


  居室及工作场所保持清洁,勤开窗,多保持通风状态;


  6


  注意多喝水、多休息、避免熬夜、适度运动,以提高个体免疫能力;注意营养、合理饮食。


  7


  周围的家人和朋友接种新冠病毒疫苗,也可以帮助阻断病毒的传播。

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