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庄睿丹丨丁香医生
在很多人的认知中，孩子发烧了，一定要多穿多盖，捂出了汗，烧自然就退了。
「退烧」和「捂汗」之间有什么必然联系吗？
「捂汗退烧」到底是我们的错误理解，还是确有其事？
捂汗就能退烧？
本末倒置！
很多大人喜欢给孩子发烧多盖，因为觉得捂出汗孩子就可以退烧。
「我就是这样的啊，发烧了喝热水闷在被子里出汗就好了。」
这样说，通常是发「退烧」和「出汗」的因果关系搞反了。孩子不是因为「出汗」才「退烧」，而是在「退烧」过程中「出汗」了。
图片来源：站酷海洛创意
发烧的过程，分为三个阶段：
第一阶段：体温上升期
体温调节中枢，就好比房间的空调，发烧时会把人体这间房的温度从37℃调到了38～40℃。
这时候，孩子的体温是持续升温的（有时还特别快），有时会伴有手脚冰凉、打寒颤的情况。
第二阶段：高热持续期
体温达到人体体温调定点的温度，寒颤停止、四肢转暖，体温不再往上升。
第三阶段：体温下降期
如果疾病好转或者吃了退烧药，人体的体温调定点往下调了，多余的热量会通过出汗的方式排出来。
所以，人体并不是出汗导致的退烧，而是体温下降了，通过出汗排出多余的热量。
你捂或不捂，退烧到出汗的时候，自然会出汗；不到出汗的时候，你捂着，汗也出不来。
捂汗对于成人来说可能影响不大，但对于孩子来说，「捂汗」可能会导致病得更严重，甚至会要命。
捂汗退烧，可能危及孩子生命
儿童的体温调节能力并不完善，在发烧+捂热的状态下，不仅无法出汗排热，反而会因为不能散热导致热量在体内储积，导致体温升到比调定点更高，出现41℃以上的超高热。
有一部分孩子可能会因为温度过高导致脱水或「高热惊厥」，1岁以内的孩子更有「捂热综合征」的危险：缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭，严重时致死。
因为捂汗退烧而造成悲剧，并不鲜见。
图片来源：网络
据国内综合报道，捂热综合征占儿童意外伤害的46.2%，死亡率为18.33%，大约15%的病儿可能发生脑性瘫痪、智力落后和癫痫等中枢系统后遗症。
图片来源：《回顾性分析81例捂热综合征婴儿神经系统临床表现及防治》
孩子发烧不是一种病，而是疾病的表现症状，退烧的目的并不是治病，而是让孩子更舒服。
孩子真的不舒服就吃退烧药，千万不要为了让孩子赶紧好起来，用错误的方法退烧。
当孩子高烧不舒服的时候，药物退烧是一种相对安全的退烧方法。
泰诺林和美林都是宝宝常用的退烧药，但是用量却很有讲究，吃少了退烧没效果，吃多了对身体有风险。
本文经由上海交通大学临床医学硕士周莹审核
责编一赫
