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宝宝遇热性惊厥医生常因高烧引起,应吹空调 [复制链接]

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昨日,广州日报全媒体报道了增城一名母亲带着10个月大的婴儿在公交车上发急病全身抽搐,公交车内近50名乘客在30秒内下车为宝宝让出生命之路,事件报道后引来许多广州日报全媒体的用户纷纷点赞,记者了解到,正在发烧的宝宝当时发生了热性惊厥,送院后很快便恢复了,对健康影响不大。

专家介绍,热性惊厥在6个月~5岁的儿童中发生率约为2%~5%,孩子发烧时要及时使用物理、药物降温,避免“捂汗”,在大夏天发烧,可以在空调房里散热。

▌急诊医生:婴儿送入抢救室3分钟后醒来

医院急诊医生朱钜成介绍,当天下午5点40分左右,一名母亲抱着婴儿匆匆地跑入急诊室,“妈妈当时很焦急,一直跑着进来,我们直接就将婴儿带入抢救室。”朱医生回忆,当时看到宝宝还是处于昏迷状态,手脚都有抽搐的症状,而且当时宝宝的双手握得紧紧的,有翻白眼的情况。

朱医生说,当时测量宝宝的体温达到39.3度,属于高烧,当时第一时间给宝宝吸氧气并为他打补液,同时为宝宝进行物理降温。大约经过3分钟的时间,宝宝的体温慢慢降了下来,也不会出现抽搐的症状。“不久后宝宝就醒了过来,认出了在一旁的爸爸妈妈,还哭闹着伸出手要爸爸妈妈抱。”朱医生说,爸爸妈妈随后为宝宝喂水喝,宝宝也渐渐精神了许多,随后为宝宝开了一些药后爸妈就带着宝宝自行离开了。

朱医生介绍说,宝宝的这种情况属于热性惊厥,一般小儿发病比较多,通常情况下是发高烧才会引起,他提醒说,如果遇到宝宝发烧,要注意为宝宝补水,并注意及时吃药让宝宝的体温先降下来。

朱医生说,当他从广州日报全媒体看到视频以及文字报道后,才得知自己当天所治疗的婴儿是在近50名乘客“让位”医院的,“知道之后挺感动的,他们为宝宝的治疗赢得了时间,因为不知道宝宝还有没有其他基础的疾病,及时救治还是非常关键的。”

▌司机:没想到一车乘客都响应

当时搭乘宝宝送院的司机何桂南说,事发时在听到乘客报告的情况后第一时间查看男婴时发现他四肢抽搐,出于昏迷状态。自己当时根据本能只想帮帮母子两人,所以才在车厢中医院,如果有急事的乘客可以先下车。“没想到大家都积极响应,还有的乘客让我赶紧送他们去,随后他们很迅速地下了车。”何桂南说,当时自己打开了前后门,车厢内满座的乘客在不到30秒的时间就下车完毕,自医院驶去。

“知道小孩子没事我就放心了。”何桂南说,自己从业多年以来也遇到过几次这样的突发事件,自己肯定会在力所能及的情况下伸出援手,“值得欣慰的是,很多乘客都对我救人的举动表示理解,他们也是非常值得称赞的。”

▌热性惊厥发生时不要口中塞物品不需掐人中

宝宝为什么会发生热性惊厥呢?广州市卫计委组织急救应急专家编写的《市民卫生急救与应急知识手册》中介绍,发高烧有可能诱发部分孩子出现惊厥,也叫抽搐或痉挛。由于神经系统发育未完善,6个月~5岁的孩子,发生热性惊厥的发生率大约为2%~5%。热性惊厥通常发生在发热最初的几个小时内。刚开始,孩子看上去有些奇怪,然后开始出现肢体强直、痉挛、眼皮上翻、呼之不应等情况,还有可能出现呼吸不规则甚至皮肤颜色青紫。

惊厥通常持续不到1分钟,但有时可持续达15分钟,发作过后孩子很快就会恢复正常。专家表示,惊厥发生时虽然很吓人,但对儿童健康危害不大,不会导致脑损伤、神经系统问题、瘫痪或死亡,除非继发气道阻塞等意外情况。

因此,如果孩子出现热性惊厥,家长应该采取以下措施避免孩子发生意外伤害:将孩子放在地板或床上,远离尖硬的物品;把孩子的头部转到一边,使唾液或者呕吐物能流出,避免阻塞气道;不需要将任何物品塞入患儿口中,也不需要掐人中或掰开痉挛的肢体;抽医院就诊;如果抽搐持续不缓解,可以拨打求助。

▌大热天孩子发烧主张在空调房散热

尽管对健康没有什么危害,但有热性惊厥史的孩子,7岁之前发展为癫痫的风险比没有惊厥史的孩子要高,如何预防呢?

医院儿科主任医师于力表示,家长在给护理发烧孩子时要注意做好护理。体温在38.5℃以下,可以在家使用冰袋、退热贴、温水擦身来物理降温,不主张给孩子捂被子、穿衣服,靠出汗来降温。夏天气温比较高,就主张给孩子敞开衣服,在空调房里散热。她解释说,孩子本身电解质易紊乱,而且神经系统不完善,可能会引起高热惊厥或脱水。另外,过去有用酒精擦身降温的做法,但因为孩子皮肤较嫩,也不合适。假如体温超过38.5℃,应该考虑使用退烧药,儿童退烧药主要是布洛芬和对乙酰氨基苯酚两种。

另外要注意,热性惊厥有家族遗传性。是否再次发生取决于孩子的年龄:1岁以内的孩子第一次惊厥发作后,再次发生惊厥的几率为50%。1岁以上的孩子第一次发生惊厥后,再次发生的几率大概为30%。

文:广州日报全媒体记者林亦旻、伍仞

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