宝宝发烧科普篇发烧三个阶段,发烧常见误区 [复制链接]

育儿期间，最害怕应该就是看到宝宝生病，而我们最常遇见的就是宝宝发烧。看到宝宝小脸烧得红彤彤，浑身滚烫，不光是新手妈妈会手忙脚乱，即便是颇有小孩发烧经历的妈妈们，也会不确定自己的处理方法是不是正确，因为真的有很多坑，是宝宝发烧的时候不能跳的。所以宝宝发烧到底该怎么办？比如，就有妈妈问：“宝宝发烧了，我觉得应该物理降温散散热，可老人就要让他多穿点、盖厚点，说可以出汗退烧。”那到底孰是孰非呢？晓暖暖今天就先简单的说说，宝宝发烧的判断标准，宝宝发烧机制分为哪几个阶段，应该怎样处理，以及宝宝发烧的常见误区有哪些。希望可以给新手妈妈带来一定的帮助。

宝宝发烧的判断标准

正常儿童的腋下体温为36-37℃之间，超过37.5℃即可认为是发热。不过，儿童的体温有一定的波动范围，比如婴儿腋温在春、秋、冬三季平均温度上午36.6℃，下午36.9℃。夏季上午36.9℃，下午37℃。有些宝宝体温虽高，但经过观察可发现，无任何异常情况，所以体温较高的宝宝并不一定就是发烧，爸爸妈妈可结合宝宝的实际情况来做出判断。正常情况下，以下三种情况为宝宝发烧的判断标准：

1、额温或耳温或肛温≥38℃

2、腋温≥37.5℃

3、口温≥37.2℃

发烧的三个阶段

发烧有三个阶段：体温上升期、高温持续期和体温下降期。人体内是有体温调节中枢的，可以让体温维持在正常。当细菌、病*、支原体等感染的时候，机体会调动免疫细胞，对这些致热源对抗，身体表现出体温升高的现象。每个阶段人体会有不同的感受，所以护理方式也有不同。

1、体温上升期

发烧的定义为身体内部的中心体温≥38℃。人体的体温是通过体温调节中枢控制的，正常情况下体温设定在37℃左右。人体生病时，体温调节中枢会将设定温度提高，一旦体温设定点被提高，身体接收大脑的信号会主动升高体温，通过神经、激素和肌肉的调节，让身体通过寒战来产热，同时通过收缩皮肤血管，血流减少，毛孔关闭来减少散热，从而使体温上升，免疫系统进入“战斗”状态。所以，宝宝开始发烧时会出现寒战、起鸡皮疙瘩、汗毛竖起、手脚冰凉等情况，这就是发烧的第一个阶段——体温上升期。

这个阶段，如果宝宝发抖感觉冷，爸爸妈妈可以适当帮TA保暖，盖一张毯子或薄被，帮助体温尽快达到被升高后的体温设定点。不要急着晾着或物理降温，更不要洗澡或擦身。否则宝宝就需要更多的寒颤来产生热量，会消耗他更多的体力，也会让TA感到更不舒服。

2、高温持续期

一旦体温升高到设定点，寒战会减少，皮肤血管也不会继续收缩，四肢会变成温热，不会有寒冷的感觉。皮肤开始发红发干、口唇发干，人会开始感觉热。这时产热和散热就会维持一个平衡，体温会在较高点稳定一段时间，这就是发烧的第二个阶段——高烧持续期。

爸爸妈妈最为焦虑的就是处于这个时期的宝宝，虽然现在有些观点不主张物理降温，但在宝宝持续高温时，降低室温、减少衣服、温水擦浴、多喝水等物理手段，一定程度上可以减少TA的不适感；如果是晚上发烧，宝宝睡得比较安稳，不要吵醒TA，爸爸妈妈辛苦一点定期监测体温即可；除了物理治疗外，也可以使用药物降温，不过一般不超过38.5℃不建议着急退烧，容易掩盖病情。

体温下降期

当发烧一段时间，病情被控制或服用退烧药后，体温设定点会重新被调低。当实际温度高于设定温度时，身体又会接收大脑的信号主动散热，启动出汗这些散热方式，以减少产热，增加散热。这是发烧的第三个阶段——温度下降期。

当宝宝觉得热的时候，说明体温中枢已经下调了设定温度，宝宝的体温正在逐渐恢复正常，这个时期就是我们经常说的“发汗”阶段，皮肤血管扩张，表现为大量出汗。此时就应该减衣减被，增加散热，帮助TA降温，如果宝宝出现不适，也可再利用物理或药物降温增加宝宝舒适度。

正因为如此，有的爸爸妈妈认为宝宝是捂汗就退烧了，但其实是因为机体下调了设定的温度，才启动了出汗等退热机制，所以不是因为出汗才退热了，而是因为需要退热了才会出汗。

注意事项：在发烧的时候，一定要保证宝宝水分的摄入，否则容易造成脱水的现象。

宝宝发烧常见误区

宝宝发烧误区一：体温高就是生病

宝宝一旦患病就容易发烧，但并不是体温高就代表生病了，因为宝宝体温的高低受很多因素的影响。比如宝宝喝很多热水、长时间晒太阳、穿太多衣服、用力哭闹、洗澡等，就会影响数据的准确性。另外，测量体温的方法和时间也影响体温的真实数值，如腋下体温、口腔体温、肛门体就不同。还有就是，建议测宝宝腋温时，时间以10分钟为佳。

如果宝宝体温暂时升高，只要全身情况良好，能吃能玩，可暂时认为正常，随时进行观测，一旦宝宝体温高于38.5℃时，就要引起重视。

宝宝发烧误区二：捂热出汗可退热

我们总会听到“捂一捂，出了汗就不烧了”这样的说法。

当宝宝发烧时，如果在体温上升期加盖毯子或薄被子，并不属于这里所说的“捂汗”；如果在发热出汗时，给宝宝捂汗，可能会无法散热，从而引起“捂热综合征”——宝宝会因为高温、缺氧、脱水等造成严重的后果（包括智力低下、运动障碍、癫痫等），致残、致死，尤其高发于1岁以内的宝宝。此时，应该把宝宝衣服解开，使其充分散热，并注意室内空气保持流动，但要注意宝宝手脚的保暖。

宝宝发烧误区三：冰袋/酒精/洗澡/擦浴进行物理降温

有的爸爸妈妈认为，物理降温就是给宝宝头敷冷毛巾或冰袋、温水洗澡或擦浴、酒精擦身等。

物理降温是保证宝宝舒适度的前提下进行，突然间的冰冷，可能会使宝宝更加不舒服，不建议使用；温水洗澡或擦浴在短时间内退热效果比较明显，但不建议在体温上升期实施，而是在高温持续期或体温下降器进行，否则会增加宝宝的不适感，如哭闹、寒颤、起鸡皮疙瘩等。当然，不管是洗澡还是擦浴后，都要迅速擦干全身，尤其是头发，并换上干净宽松的衣服，以免着凉；如果使用酒精进行物理降温，不仅会因为降温过快导致宝宝不适，还由于酒精可通过皮肤毛孔进入宝宝体内，导致酒精中*，不建议使用。

宝宝发烧误区四：发烧立即吃退烧药

有的爸爸妈妈确定宝宝发烧后，会立即给TA服用退烧药。如果退烧效果不理想，会换另一种高效退烧药，这是不正确的。

如果刚刚开始发热，没有其他伴随症状，宝宝精神状况也不错，体温在38℃左右，注意观察。此时可以让宝宝多喝水、多排尿，用温水擦擦脖子、腋下、大腿根部等皮肤褶皱区域，帮助散热。如果手脚冰凉，说明体温还会升高，这时可以帮宝宝搓搓手脚。

当体温超过38.5℃才在物理降温的同时，给予退烧药治疗，而且一定要选用儿童剂型的退烧药，同时注意多喝水。一般服药后半小时到一小时体温会慢慢降下来，但也可能就管4-6个小时，因为体内的病原微生物并没有被清除，退烧只是暂时的；如果服药后宝宝体温还是没有降，也不能立即再次服用或更换其他退烧药，要间隔4-6个小时后才能再次服用。

宝宝发烧误区五：看完医生再处理

有的爸爸妈妈担心，给宝宝吃了退烧药后，会影响医生对病情进行准确的判断，于是非要见到医生再做处理。或宝宝都已经发高烧了，在家医院。

如果宝宝已经发烧到38.5℃以上了，就应先给宝宝进行降温，如果长时间高烧不处理的话，容易造成孩子高热惊厥、晕厥等发生。

宝宝发烧误区六：烧退了就是病好了

不要误认为烧退了就代表病就好了，这样的误区往往可能导致宝宝反复发烧或原有疾病加重而延误治疗。

烧退只表明宝宝的机体产热与散热的调节机制恢复正常，但这并不等于疾病痊愈，爸爸妈妈一定要配合医生做积极治疗，只有真正祛除病因才意味着疾病治愈。

宝宝发烧误区七：用肉汤补充营养

同大人一样，高烧会导致宝宝体内消化酶的活性降低，此时吃油腻的食物，不仅不能吸收，反而会引起宝宝呕吐或腹泻，加重身体的缺水，影响宝宝的消化功能。

宝宝发烧时，应给宝宝补充流质、营养丰富、清淡的食物，如稀粥、菜汤、果汁等。另外，还要给宝宝充足的水喝，这样做一方面可补充丢失的水分和电解质，另一方面可达到降温的目的。

宝宝发烧误区八：发烧时不能开空调

有爸爸妈妈认为，宝宝发烧还开空调不助于退烧。

不管是在炎热的夏季还是寒冷的冬季，如果宝宝发烧，是可以开空调的，前提条件是空调不要直吹，且保持室内温度在28℃上下，让宝宝置身于安静、舒适的环境，这样才有利于疾病的康复。

发烧是人体自身的防疫系统和外来入侵的病*作战的结果，是激活宝宝自身免疫系统的一种途径，所以并不需要积极退烧，除了在温度过高时使用退烧药，其余等待自愈即可。如果体温上升的原因不是感染性疾病，则这种高体温对人体并没有帮助，随时都可予以退烧，比如衣服穿太多、中暑之类的体温过高。

如果出现这些情况，医院就诊：①２个月以下的出现发热症状；②宝宝高热时，伴随严重感染或脱水；③如果宝宝伴随有其他症状，医院就诊，查明原因；④如果宝宝发热持续超过24小时，即使没有其他不适，最好也去看医生；⑤宝宝在高热的同时，出现哭闹烦躁，医院就诊。