ki妈
资深亲子、教育记者，执业儿童心理咨询师
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ki妈私人z
ki妈说：
发烧了，
作业还要做吗？！
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感冒发烧、拉肚子、呕吐……最近，病*肆虐，大大小小的宝贝们纷纷中招。KIKI小朋友也是流感，休息了一周才好转。
每次遇到孩子生病，如果父母不是从医的，多半会纠结：医院？
去医院吧，媒体报道都说要排队排八九个小时！根据媒体报道，季节因素叠加二孩效应，浙大儿院就诊高峰已持续2个月。这段时间门诊达到了史上最高峰，单日最高就诊人数突破了人次，日间门诊量比去年同期增加20%以上，夜间就诊量则增长50%左右，最多的一次夜间就诊人次达到。而这波就诊高峰预计到放寒假时可能才会过去。
可是，医院吧，又怕孩子病情有什么变化，这个责任，谁都负不起啊！
那么，到底该怎么办呢？Ki妈也请教了浙大儿院的朋友，这个季节，孩子生病，到底应该怎么办。
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腹泻抽搐需马上就医
常规情况下，腹泻、高烧的孩子经过医生诊断，在家中服药，均可自愈。但有种情况，需要我们高度警觉。
元旦前，一对年轻夫妇抱着1岁5个月大的宝宝心心到浙大儿院神经内科就诊。妈妈又惊又怕，“孩子感染了轮状病*，又吐又拉，医院就诊开了药，在家照料，看看恢复情况还挺好的。但到了第三天下午，抱在手里的孩子突然手脚抽搐不停，嘴唇越来越紫，我和孩子爸爸吓坏了，医院送。”同时经过检查，医生告诉父母，孩子患的是由轮状病*引起的胃肠炎相关性惊厥。
轮状病*引起的胃肠炎相关性惊厥，常规表现为手脚抽搐、眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫等。以前总听说高烧惊厥，但因腹泻导致手脚抽搐等症状发生，一般人不太想得到。胃肠炎相关性惊厥也称轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥，是一种在胃肠炎的特殊状态下出现的惊厥发作，既不是癫痫，也并非热性惊厥，通常与轮状病*感染有关。胃肠炎相关性惊厥的惊厥持续时间一般为30秒至3分钟，大多短于5分钟，初期可频繁发作，但无持续状态，大多在24小时内停止发作。这种情况，医院进行相关的检查和处理。
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四大病*肆虐
浙大儿院门诊部主任汪天林说，目前比较常见的四大病*分别是流感、呼吸道合胞病*、轮状病*及诺如病*感染。他也同时介绍了预防及护理方法，希望家长做到心中有数，医院跑。
流感
秋冬季节是流感的高发季，每年都如此，医院也一直在监测流感，最近发烧且血常规白细胞不高的小患者送检的标本60-80%流感检测阳性。汪主任建议预防流感的最好方式是接种流感疫苗，尤其是营养不良、有哮喘等过敏性疾病、体弱的孩子，更建议接种流感疫苗，6月龄以上孩子就可接种流感疫苗，接种后2-4周机体可产生针对流感病*的抗体。
轮状病*
秋冬季节宝宝感染轮状病*导致的腹泻，一般5岁以下的孩子好发，特别是2岁以内的婴幼儿多发，发病初期伴有感冒症状，先是发烧、呕吐，随后腹泻，拉出来的大便很稀薄。病程一般在5～7天，大多数儿童不需要特别治疗可自行好转，但要注意预防脱水，能口服者及时补充口服补盐液（ORS），呕吐频繁伴脱水者则需静脉补液。
诺如病*
诺如病*是冬季腹泻最常见的病原体，5岁以下婴幼儿高发，最常见的症状表现为呕吐、腹泻、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等症状；多数患者发病后1-3天即可康复。值得注意的是，诺如病*传染性强，患病期和康复后三天内是传染性最强的时期，可通过食物、水、共用餐具等途径传播。
呼吸道合胞病*
这种病的病原主要是呼吸道合胞病*，这个病*好冷怕热，在冷天活跃，好发于冬天。发病年龄是2岁以下，最多见的是2-6个月的小宝宝。起初会有类似感冒的症状，流鼻涕、打喷嚏；接下来是喘，呼啦呼啦喘息声音很重，即为毛细支气管炎。
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预防方法一定要收好
1、应该注意每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜，少去人口密集、空气混浊的的地方，比如通风不好的超市、商场，那些地方病菌密度大，特别是小宝宝们最好别带去这些地方。
2、勤洗手，饭前便后勤洗手。应使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手；打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫传染他人。建议生病的孩子不要去幼儿园或学校，以免交叉感染其他小朋友。流感的隔离期直到体温正常后2天。
3、家长在给孩子换尿不湿后、准备食物前都要记得清洗双手；每次喂食前用开水洗烫食具，最好也为玩具消*；不要在做饭区域附近更换孩子的尿布。
4、水果和蔬菜食用前应认真清洗，不生吃或半生吃海产品；不饮生水及生熟混合水。
5、注意孩子腹部保暖。
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这医院
此外，浙大儿院急诊科主任张晨美建议爸爸妈妈们，咳嗽、发烧、腹泻的宝贝们尽量选择白天就诊，白天医务力量与设施更能保证，便于确诊与治疗。疾病的康复有个过程，常见的普通感冒也需1周左右，因此白天已经来看过病，晚上没有特殊情况不需要再来复诊，家长的焦虑会影响孩子情绪，不利于孩子休息和病情的恢复。他认为，医院看夜急诊。
1、孩子虽然发烧但精神好，能吃会玩，可在家里观察，多喝水，多测体温，温水擦身等方法进行物理降温；腋温或耳温如超过38.5℃，可以在家先服用退烧药，如美林或泰诺林。一般感冒发热2-3天自然会退。
2、如只是早上起来轻轻咳嗽，或者运动后有咳嗽，没有气急、发烧，可以先在家观察；特别是本身有过敏体质的，可能是过敏性引起的咳嗽。
3、肺炎恢复期，在医生配了口服药，孩子状态也好的情况下，不必为了确认是否好彻底了，医院复诊。
4、拉肚子，确诊为肠道病*感染后，前期医生已经进行补液处理并开了口服药，接下来主要靠在家护理，口服补盐液防止脱水，一般1-2天就不吐了，拉的次数也慢慢会减少，医院，通常一周就会好。
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看到这里，还纠医院吗？还会医院而产生家庭矛盾吗？
宝贝们，快快好起来吧，期末考试都要来了呢，春暖花开还会远吗？
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