清热息风汤(验方):石膏60g,金银花30g,连翘30g,莲心36g,天竺*5g,炒栀子6g,大青叶30g,钩藤9g,全蝎6g,蜈蚣3条,僵蚕6g,蝉衣6g,地龙9g,石菖蒲6g。主治:?热盛动风之髙热、昏迷、谵语、抽搐,舌质绛、脉弦数。高热、昏谵、抽搐是本方主证;热盛动风是此证病机;上述见证亦为热盛辨证依据。温邪上受,首先犯肺,邪热炽盛,故高热;逆传心包,神机闭阻,故昏谵;深入厥阴,热盛动风,故抽搐。由此可见,热盛是引起昏谵抽搐之因;抽搐、昏谵是热盛产生之果。抽搐昏谵仅是现象,热盛才是本质。其基本病理是:温邪犯肺→逆传心包,神机闭阻;搏激筋脉,引动肝风→昏谵抽搐。温热病*,传入手足厥阴,法当清热解*。故方用石膏清气分之热,莲心清心包之热,栀子、大青叶清肝热,合金银花、连翘清热解*,消除致病之因。肝风内动而痉挛抽搐,当息风解痉。故用钩藤、全蝎、蜈蚣、僵蚕、蝉衣、地龙息风解痉,治疗主要证象。热入心包,神机闭阻而呈昏谵,又宜化痰开窍。故用天竺*清热化痰,石菖蒲芳香开窍,兼顾窍闭证象。合而用之,能呈清热解*、息风解痉、化痰开窍功效。此方较羚角钩藤汤多一组解*药,较清瘟败*饮多一组息风解痉药,对于热盛动风之证,颇合病情。唯缺凉血养阴之品,似乎稍有不足。临证酌情加入生地*、牡丹皮、白芍之属,配伍更臻完善。
应用:以高热、抽搐、神昏、谵语为使用此方指征。由于此方是以清热息风为主,开窍力量甚弱,可兼用安宫牛*丸增强清热开窍力量。?
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