“小儿生病是常有的事，在打进健康周刊的热线反馈中，不少爸妈都说最怕孩子发烧。然而，针对小儿发烧，网上众说纷纭，最多的是两种态度，一种是赶紧给孩子吃降烧药退烧，免得高烧烧坏脑；另一种则是硬熬，少用抗生素。两种态度，到底哪种做法是正确的呢？两种做法都不可取2岁的山山上周末发烧了，最高温度时烧到了38.7℃。可爸爸不想医院输抗生素，便采取了各种物理降温法，可反反复复几次，孩子高烧倒是退了下来，可却咳嗽不止，到医院一检查才发现，孩子患了肺炎。5个月大萱萱发烧后的“待遇”又不一样。前几天，萱萱突然发烧，体温38℃。见孩子发烧，妈妈赶紧从药房买回退烧贴和退烧药，双管齐下，很快萱萱就退烧了。可几个小时后，萱萱再次发烧，且很快就飙升到40℃，并且出现了头向后仰、四肢抽搐的症状，把全家人吓坏了，医院。经医生及时救治，萱萱的体温总算降下来了，但医生建议给孩子做一个腰穿检查，看看有无脑炎，是否因脑炎引起了高烧。“儿童发烧，仅凭体温是无法判断孩子病情的轻重，靠身体硬熬或盲目使用退烧药都是不对的。”医院儿科副主任医师蔡远芳表示，发烧有时成因简单，有时成因复杂，很多因素都会引起发烧，例如病*感冒、幼儿急疹、麻疹、积食、秋季腹泻等，有时候就连长牙也会引起发烧。小儿发烧分情况处理小儿发烧到底应该如何处理，要分年龄、孩子的状态，不是所有的发烧家长都能处理。蔡远芳说，临床上，有些孩子体温虽仅在38度左右，可能体内已经出现了严重的感染，因为引起发热的原因很多，某些疾病本身可能侵犯脑部等重要器官，靠硬熬很危险。有些孩子，发烧后会出现高热惊厥，如果不马上降温退烧，也很危险。“当然，大多数出现发烧的患儿只是普通的感染。普通感染引起的发烧，体温很少超过40℃，且持续时间并不长，这类发烧并不会造成脑细胞损坏，导致烧坏脑子。”蔡远芳指出，可能“烧坏”脑细胞的发热，多见于脑炎、脑膜炎、败血症等情况，或是中暑时的超高热（体温往往接近42℃），高温时伴有惊厥的时间比较长（持续15分钟以上），那就很有可能会损伤脑细胞。蔡远芳说，高烧只是一种症状，出现翻白眼、抽筋有可能只是高热惊厥，也可能是颅内感染（脑炎）的一种表现。至于到底是哪一种情况，这就要从病史、症状、体征、检查等方面综合进行判断，这也是医生建议一些高热患儿做腰穿检查的主要原因。医生意见很重要蔡远芳说，小儿发热，当体温介乎37.5℃-38℃为低热，38℃-39℃为中热，超过39℃为高热，超过41℃为超高热。周岁以内的婴幼儿，即使是低热，医院，根据医生建议采取治疗手段；周岁以上的孩子出现发烧时，家长应密切监测患儿体温波动，当体温在38℃以下时，先别急于用退烧药，可以采用多饮水、温水擦身等办法进行降温。超过38℃时，医院就诊，查明病因，及时对症治疗。
张晶周刊记者王文娟
责任编辑汤漫漫
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