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东营市立儿童医院致家长朋友的一封信 [复制链接]

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致东营家长朋友的一封信

亲爱的家长朋友们:

新冠疫情下,广大儿童的健康是我们共同的心愿。对于发热、感冒、咳嗽等孩子最常见的症状,许多家长会感到担心,也有许多疑问,孩子会不会感染了新冠病毒?医院检查?该如何进行判断?医院为您提供如下儿童防护和就诊建议,让我们与您一起陪伴孩子安然度过这个特殊的冬天,共同迎接新的一年。

一、加强儿童健康防护

(一)冬春季新冠病毒、流感和呼吸道合胞病毒以及其他病原体的感染会增多,如非必要尽量减少孩子外出,尤其是人员密集场所,外出时要规范佩戴口罩。

(二)做好个人和孩子的卫生,勤洗手,每天不少于2次开窗通风,每次30分钟以上。家庭成员一定要及时、全程接种新冠疫苗,降低孩子被感染的风险。

(三)帮助孩子养成良好的饮食习惯,注意平衡膳食,食物多样化。2岁以内的宝宝建议母乳喂养。给孩子养成早睡早起的好习惯,提高孩子自身抵抗力。

(四)0-6岁儿童健康体检按照国家服务规范进行,可结合预防接种及儿童实际情况适当调整错峰体检。

二、哪些情况需要紧急就医

孩子生病时立即就医还是居家观察,可根据孩子的精神状态进行判断。如果儿童精神状态以及饮食情况、玩耍情况均较为良好可以居家观察,降低非必要就医的感染风险。如果出现以下情况需立即就医,出现急危重症情况请直接拨打。

1、小婴儿,尤其是3个月以内的婴儿出现发热、咳嗽、吐泻等症状;

2、反复发热超过3天,或者持续高热、应用退热药后仍高热不退,精神状态差、嗜睡、烦躁不安、皮肤花斑等;

3、病程中出现抽搐或者意识障碍;

4、呼吸急促、费力,呼吸时伴有锁骨上窝或者胸骨下、肋间凹陷,面色苍灰或口唇发绀,大孩子诉说胸闷或者心慌;

5、频繁呕吐无法进食,严重腹泻导致尿量减少、哭时泪少、口唇干燥、皮肤弹性差等脱水表现;

6、婴儿出现阵发性哭闹、拒按腹部,大孩子诉说腹部有某一固定部位的疼痛。

三、就医时注意事项

(一)尽量预约挂号,分时段就诊,缩短儿童候诊时间,降低交叉感染机率。

(二)家长及儿童全程佩戴N95口罩,建议1名儿童由1-2名家长陪同,家长有发热或者感冒症状时不要陪诊,尽量自驾,避免乘坐公共交通工具。

(三)儿童有发热、干咳、咽痛等新冠肺炎相关表现,医院发热门诊就诊。

(四)带孩子接种疫苗时,建议在家测量体温,如体温≥37.5℃、或出现严重湿疹、腹泻等情况暂缓接种。

(五)请理解我们医护人员的种种艰难,但我们仍将护佑着孩子们,让我们共同携手度过!

四、感染后居家护理要点

(一)儿童病情变化快,家长要密切监测儿童体温和精神变化,38.5℃以下可采取贴退热贴、温湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等物理降温措施,38.5℃以上或者有明显不适,可口服退热药,如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。

(二)保持居室环境的清洁和通风,儿童和照顾者最好有单独的卧室和卫生间,不共用餐具和洗漱用具,对餐具进行沸水消毒。照顾者佩戴N95口罩进入患儿房间。接触患儿呕吐物、粪便和尿液时需戴好手套并及时清洗。

(三)日常接触的物品表面,每天用-mg/L的含氯消毒剂或75%酒精擦拭1-2次,日常可使用肥皂洗手或使用含有75%酒精的免洗洗手液,避免污染的手触碰口鼻。

医院

年12月31日

家长朋友需要了解的一些问题

发热、咳嗽,医院?

秋冬季是儿童呼吸道疾病高发季节,发烧和咳嗽是儿童呼吸道疾病常见症状。

导致发烧、咳嗽症状的病原体非常多,常见的鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒和现在流行的新冠病毒等病毒,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌,以及一些非典型的病原体如肺炎支原体等,都可以导致孩子出现呼吸道感染,包括出现发热、咳嗽以及一些其他的身体不适症状。这都是相对比较常见的,所以家长们也不必特别恐慌。

孩子出现发热、咳嗽等症状后,如果精神状态较好,呼吸平稳、面色正常,应用退热药物后体温能较快下降,可在家观察,多喝水、多休息,做对症处理、观察病情即可。

家长如何进行居家观察?

1、定期给孩子测量体温。注意要尽可能在孩子安静状态下、室温合适、穿着适度的情况下进行测量。如果测量腋温,测量前可擦拭腋窝,保证局部无汗。尽量使用电子体温计,如果使用水银体温计测量,一定要保证孩子能够配合夹紧,注意不要打碎体温计。

2、注意观察孩子日常活动的情况。例如与平日相比,孩子的吃喝拉撒睡玩是否有明显的异常。如有拒食、嗜睡、明显哭闹、烦躁不安、大便带血、小便明显减少甚至无尿等,应尽早就医。

3、注意观察孩子的面色、呼吸、心跳等生命体征,识别危及生命的症状。如有表情痛苦、面色发绀苍灰、呼吸增快、呼吸困难、低热或无热时仍心跳明显加快等,建议立即就医。

家长如何进行居家护理?

1、让孩子充分居家休息;

2、保持房间通风舒适,适当减少衣被,避免捂热。

3、注意补充水分,温水、奶、果汁、口服补液盐等都可以作为选择,少量多次饮水。

4、少食多餐,饮食以清淡、易消化为主。

5、采用物理降温的方式退热可使发热儿童感到舒适,如温水外敷额头、温水浴、退热贴、降低室内温度等,这些方法均可通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量。不推荐酒精擦身、冰水灌肠等方法,往往因过于刺激而增加孩子的不适感。

什么情况下可以使用退热药?

儿童发热不一定都要用药。我们使用退热药的目的是减轻患儿因发热引起的烦躁和不适感,同时也减轻家长的紧张情绪。一般来说,孩子体温低于38.5℃,且精神状态良好,没有烦躁、精神萎靡、呼吸急促等症状,很可能不需要退热药;但如果孩子精神状态不好,且能预测到体温的明显上升,即使体温还不到38.5℃,也可以考虑使用退热药。因此是否需要使用退热药,需要家长细心观察,综合判断。

如何选择和正确使用退热药?

儿童退热药种类繁多,目前世界卫生组织推荐的儿童退热药一线用药只有两种,即对乙酰氨基酚和布洛芬。两者的退热效果和安全性相似,常规剂量下应用,不良反应较少且轻微。市场上仍有尼美舒利(12岁以下禁用)、赖氨匹林(16岁以下慎用)在售,但其在低年龄段的儿童中不良反应风险较高,需谨慎选用。此外,辅助退热家长还可以选用退热贴物理降温。

退热药使用后多在30-60分钟体温开始下降,部分患儿如仍高热不退,亦不宜短期内重复使用退热药物,一般应间隔4小时以上;对于不明原因的发热,药物“退热”是手段,更关键的是要寻找发热的原因。

儿童新冠病毒感染与普通感冒、流感症状有哪些区别?

很多人一想到新冠病毒感染,就会联想到发热,其实并非完全如此。

新冠病毒感染在有症状的儿童中,仅有部分表现为发热,还有很多表现为其他呼吸道感染症状,除了咳嗽、流涕、鼻塞以外,喉炎也是相对多见的症状。奥密克戎感染后儿童出现咽痛、声嘶等急性喉炎病例明显增加。特别是5岁以下的儿童,典型表现为突然发作的犬吠样咳嗽、吸气性喘鸣、声音嘶哑、呼吸急促、吞咽困难等,严重时出现呼吸窘迫。这可能与奥密克戎主要影响上呼吸道,而年龄小的儿童上呼吸道狭窄且易塌陷等原因有关。

另外,新冠病毒感染后还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

儿童感染新冠病毒的潜伏期相对较短,可表现为急起高热,因此可能导致婴幼儿出现高热惊厥,需要引起家长的重视。

儿童新冠病毒感染的病程是怎样的?

儿童感染新冠病毒的潜伏期一般在三、四天以内,快的只要一到两天。如果发现新冠病毒核酸或抗原阳性,但孩子没明显症状或者症状轻微,可居家隔离一周,一般情况下一周内就会转阴。没有特殊情况,医院就诊。在12月7日最新的优化落实疫情防控新十条中,也指出感染者要科学分类收治,具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。

去发热门诊,如何给孩子做好防护?

前往发热门诊,如果不是急诊,建议提前预约、错峰就诊。就诊时,要给孩子戴好口罩,可使用医用外科口罩,最好使用N95口罩。可以携带酒精棉片、免洗洗手液等消毒用品。如果孩子有特殊病史、过敏史等,最好带上既往病历。就诊回家后,首先要尽快洗手,外出穿着的衣物建议进行更换。口罩取下来后,不要随处丢放,建议放在垃圾袋内密封后尽快丢掉。同时注意家庭通风和定期消毒。

如何配置儿童的抗新冠小药箱?

针对新冠病毒感染出现的常见症状,网上有各式各样的“囤药”清单,那么儿童的小药箱该如何配置?

首先,吃药的目的是为了帮助孩子比较舒服地度过感染期,所以没有明显症状的不建议吃药,出现上呼吸道感染的,建议针对孩子的症状进行用药。

1、发热:对于儿童患者,前2-3天主要以发热为主,推荐对乙酰氨基酚(≥2个月)和布洛芬(≥6个月),儿童可以选择混悬液、混悬滴剂等适合孩子的剂型,不方便口服的也可以选用栓剂。

2、咳嗽:一般不建议给3岁以下儿童常规使用镇咳药,6岁以下如使用镇咳药需谨慎。如果咳嗽严重到影响孩子睡眠或者剧烈刺激性干咳,则可以选用右美沙芬镇咳(2岁以下不建议用、有痰时不用)。如果咳嗽痰多可以选用氨溴索、溴己新、愈创木酚甘油醚促进排痰使痰液变稀易咳出。这些药物都应当在医生和药师指导下使用。另外,也不建议家长自行给2岁以下的孩子使用复方感冒药。

3、呕吐、腹泻:可准备双歧杆菌等益生菌、口服补液盐、蒙脱石散等支持对症处理。

4、抗病毒:可适当应用连花清瘟颗粒、小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝口服液等中成药,一般选用一种即可。

最后,

希望每位家长不要过度焦虑,

保持一个好心情,

我们齐心协力,

终会战胜疫情。

愿宝宝健康成长,

祝每个家庭幸福安康,

我们一起迎接胜利的曙光!

来源:医院

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