白癜风图片 http://www.lzyyq.com/bdfima/m/左西孟旦具有独特的药理特性，但左西孟旦在许多近期进行的多中心随机对照试验中均未证明对安慰剂有明显的优越性。但是，左西孟旦的药效学作用仍被认为在许多特定情况下非常有用。需要正性肌力支持并接受β受体阻滞剂的失代偿性心力衰竭患者是最广泛接受的适应症。左西孟旦的反复输注越来越多地用于促进多巴酚丁胺的依赖，并避免出现晚期心力衰竭，诸多适应症如等待心脏移植或左心室辅助装置植入的患者长期住院。新的试验正在进行中，以确认或驳斥左西孟旦有助于从VA-ECMO撤机，治疗左或右心室衰竭所致的心源性休克的潜在作用，因为当前证据主要是回顾性的，需要通过设计更完善的研究进行确认。Takotsubo综合征可能是这种非肾上腺型肌萎缩症的理想治疗靶标，但这种说法也依赖专家的意见。左西孟旦对脓*性休克患者无益处。两项大型试验评估左西孟旦预防性给予左心室射血分数的心脏外科手术患者的预防性应用左西孟旦（药物预处理）不能显示出其复合终点显著降低，反映出与安慰剂相比低心输出量综合征。但是，接受孤立CABG的人群中的亚组似乎降低了死亡率。需要进行一项新研究以确认这一探索性发现。左西孟旦由于其独特的药理特性，在许多特定情况下仍然是潜在有用的促进剂。需要更多的研究来提供有关这些适应症的更高水平的证据。
左西孟旦在年代初期在芬兰开发，从年开始可用于处方。此后已在60多个国家使用。在医学和手术环境中，该药物的独特药理特性引起负责心力衰竭患者的医师的极大兴趣。最初的研究是最经常阳性，证明为在血液动力学和/或器官功能的改善，甚至提出了降低死亡率。年，一项大型国际多中心随机对照试验（RCT）的SURVIVE研究比较了左西孟旦与多巴酚丁胺在失代偿性心力衰竭患者中的作用，未能显示两种药物在天时的死亡率存在差异。此后不久，一些荟萃分析表明左西孟旦能够降低心脏手术后左心室射血分数不良的患者的死亡率，并将这种药物置于手术环境中成为
