孩子流感发烧高热不退,不仅可能脑子烧坏, [复制链接]

本期话题

王医生前几天遇到1例严重肺炎导致死亡的病例，让人惋惜不已。在出门诊时，经常被家长问：大夫，我家孩子一直发烧，会不会把脑子烧坏啊？会不会烧成肺炎啊？到底还要烧几天啊？相信身为宝爸宝妈的你或多或少也有这些疑问。那么，今天我们就聊聊发烧这件事

简单来说，很多原因都会引起发烧。冬天常见的扁桃体炎、肺炎、最近越来越被重视的流感、王医生上一个视频科普的泌尿系感染，还有家长们最担心的脑炎等等，都可能引起发烧。同时，还有一些其他原因，比如新生儿穿的衣服过多、剧烈哭闹，或者吐啊拉啊出现脱水，以及部分免疫异常、肿瘤等情况，同样会出现体温升高

相信您现在明白了，发烧只是表现，不是原因。所以是孩子得了某种病之后（比如肺炎），出现了发热；而不是孩子出现发烧之后，烧出了肺炎或者脑炎，两者的因果关系不要弄混了

当宝爸宝妈能理解发烧只是一种表现之后，后面的肺炎就好解释了。如果孩子一直在发烧，说明引起宝贝发烧的原因还存在。抛开相对少见的免疫异常和肿瘤疾病，尤其是那种持续高热不退的情况，通常意味着比较“厉害”的病*或者细菌还在身体里面兴风作浪，持续的攻城掠池，而免疫系统的防御力差，无力还击，这时就需要外界（药物等）的干预

这时候如果任由病情发展下去，可能出现病情进一步变重，病菌继续蔓延的情况。可能之前的确只是支气管炎，过来几天继续发展成肺炎了。所以如果宝贝出现持续高热不退，医院用药了效果也不好，或者大夫明确告知宝贝需要复查，那么一定要引起重视及时就医

严重的肺炎会导致死亡

很少见，但也不是没遇到过

不瞒大家说，王医生真遇到过两例因为“烧”本身出现烧坏脑子的。这种病叫做热射病，简单理解就是非常严重的中暑。中暑大家都知道，夏天太热了人受不了晕了。热射病就是在高温高湿环境中，身体温度长期处在40℃以上，出现肌肉细胞破坏、脑细胞破坏、肝脏肾脏损害的一种少见且严重的疾病（有兴趣的话后期可以详细给大家介绍一下，王医生也见过不少奇怪的疾病）。所以夏天闷热的环境下最好不要特别剧烈运动，也要记得及时补水和降温

另外也有一些年龄较小的孩子（一般五岁以下），在体温突然急速升高时可能出现两眼发直、口唇发紫、四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁等情况，持续几分钟之后可缓解，做了一系列医学的检查未发现其他问题。这种情况家长们称为“烧抽了”，医学上叫做高热惊厥，也是发烧带来的一种表现。虽然孩子抽起来看着特别可怕，但一般在干预后症状就消失了，不会有后遗症或者影响大脑的发育。但宝贝可能下次发烧时还出现抽哦，家长们要有心理准备，提前预防

除了以上两种情况外，发烧烧坏脑子的王医生真没遇到过。当然如果孩子的发烧本身就是脑炎引起的，那就另当别论啦

孩子到底要烧几天才能好啊？

要视发烧的原因是否解决而定

相信现在宝爸宝妈们已经可以自己回答这个问题了。当身体里的病*细菌被“打败了”，战争结束了，引起发烧本身的原因消失了，那么咱宝贝也就不烧了。一口吃不下一个胖子，治疗也是，并不是用上药之后孩子就能立刻好的，需要给药物一些时间让它开始发挥作用，一般的发烧个3-5天都还算比较正常的情况

当然，对于病情我们要“标本兼治”，一方面用药控制病情（解决引起发烧的原因），一方便也要用药控制发烧本身给孩子带来的不适。如果用药2-3天后孩子情况没有任何缓解，需要再次就医。

以上是对发烧本身的一些解释，后面一篇王医生会进一步介绍一些发烧后家长们在家能做的事情。如果还有其他不清楚的地方可以给我留言。希望孩子们少生病，爸妈更安心。

编辑/排版：医生助理

感谢：人民艺术家楠楠

声明：本文科普性质，部分图片来自FreeStockPhoto及百度，图侵删

首都儿科研究所

王燕然

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