武汉广播电视台新闻综合频道《武汉新闻》记者李小雪胡岚涛通讯员高翔报道:
9月8日,感人的一幕在从武汉开往利川的D次列车上上演。医院的应急救援医疗队队员陈凯和胸外科医生朱明林及时伸出援手,帮助一名因饮食不当被噎住及呼吸困难并发绀的儿童顺利脱险。
当天上午10点半前后,寻找医务人员的广播突然响起,此时距离到达宜昌站大约还有10分钟车程。“当时我没有听清具体位置,是恰巧和我在同一趟车上的同事朱明林医生第一时间循着广播去2号车厢进行了应急处理,大概2分钟后他给我打了电话,我也就立刻赶过去了。”
当时,一名六七岁的儿童仰卧在两节车厢之间,意识已不太清醒,有抽搐惊厥症状,口腔还有少量呕吐物和分泌物。询问过家长后得知,孩子一直就有高热症状,发生状况前在吃东西。陈凯初步判断是气道梗阻导致,检查发现孩子的脉搏和呼吸情况良好后,他立刻半跪在地上,对孩子使用哈姆立克法紧急施救。“孩子第一时间吐出的东西不是很多,我就觉得可能还有别的原因,于是就让朱医生接手继续,我去找列车长拿了急救箱,用里面的压舌板给小孩儿探查。第一是看他的口腔里有什么东西,第二是刺激他的舌根部和喉部,让他发生咳嗽的反射,这样可以缓解气道的梗阻。后来这小孩儿就咳嗽,然后把剩余的也吐出来了,让他漱了口之后就感觉好多了。”
前后不到5分钟,在两位医生的紧急施救下,孩子的情况得到明显改善,生命体征平稳。列车长在医生急救的同时联系了宜昌市急救中心,列车一到站,患儿就在朱明林医生的护送下上了救护车,医院进行进一步处理。目前得到的最新消息是,孩子已经恢复。家长想对两位医生表示感谢,他们却说:这是举手之劳,分内之事,换作任何一个医生都会这样做。医生提醒,孩子在高热状态下可能惊厥,容易牙关紧闭发生窒息;平时如果一边进食一边玩耍或大笑,也容易导致固体食物吸入气道发生完全或不完全的气道梗阻。发生这种情况,应第一时间采取哈姆立克法冲击腹部,同时可用压舌板或手刺激喉部反射,让异物排出。但如果患者本身患有哮喘,这种施救方法可能加重哮喘病情,应第一时间联系送医。
链接:
哈姆立克法哈姆立克法腹部冲击法(HeimlichManeuver)是美国医生哈姆立克先生发明的。年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,适用于抢救呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。
操作方法:急救者首先以前腿弓,后腿蹬的姿势站稳,使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。
这样由于腹部下陷,腹腔内容上移,迫使膈肌上升而挤压肺及支气管,每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。发生急性呼吸道异物阻塞时如果身边无人,患者也可以自己实施腹部冲击,手法相同,或将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上,并且反复实施。对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者,应当采用胸部冲击法,姿势不变,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可,注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折对于意识不清的患者,急救者可以先使患者成为仰卧位,然后骑跨在患者大腿上或在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压,反复进行。如果患者已经发生心搏停止,应按照心肺复苏的常规步骤为患者实施心肺复苏,直到医务人员到来。