文/羊城晚报全媒体记者林海生通讯员陈紫秀段杏华
今年入夏以来，惠州高温持续，潜伏在身边的“热”隐患也时有发生。7月份医院，连续收治15例中暑患者，其中就有3例患者病情严重被诊断为“热射病”。
近日，50多岁的建筑工人李叔连续工作了4个小时后，忽然感觉一阵头晕、乏力、胸闷、呕吐，即便喝水休息后，症状仍得不到缓解，李叔不得不请假回家休息。
回家途中，李叔不慎晕倒在树底下，直至两个小时后，工友们下班后发现李叔躺在树下一动不动，随即拨打医院急诊科。医院后，急诊科医护人员测得李叔体温高达41摄氏度，立即给予紧急降温、快速补液等处理，并迅速为其安排头颅、胸部CT检查及抽血化验等。经检查，李叔多脏器官功能损伤，心肌、肝功能的损伤标记物明显上升，电解质紊乱，病情危重。
经该院ICU主任段杏华会诊，诊断李叔病情为“热射病”，即刻转入ICU抢救，ICU诊疗小组立即为李叔进行物理降温；输注低温生理盐水，快速降低核心体温，纠正脱水和电解质紊乱等问题，清除身体内由于热损伤产生的代谢产物，帮助脏器恢复。经ICU治疗十余天后李叔痊愈出院。
无独有偶，几天前，一名40多岁的大叔在骑自行车去缴水电费的路途中，耐不住高温晕倒在路边，经过的路医院。入院时大叔体温高达40摄氏度，结合病情及检查结果，医生诊断大叔病情为“热射病”。经ICU紧急处理治疗后，目前已康复出院。
今年高温天气不断，市民要注意防晒防中暑。中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而重症中暑又根据病情严重程度分为热痉挛、热衰竭、热射病。
热射病是由于暴露于高温高湿环境中，体温调节功能失衡，产热大于散热，导致人体核心温度迅速升高，超过40摄氏度，伴皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。
热射病发病率和死亡率都极高，病死率介于20%-70%，50岁以上患者可高达80%。
如何预防热射病？
（一）适量饮水：在高温天气里，不论运动量的大小，都需要增加饮水量。
（二）注意饮食及休息：高温天气下需补充蛋白质、维生素和钙，多吃蔬菜和水果，少吃高油高脂失误；要注意保证充足的睡眠。
（三）穿着合适的衣服并涂抹防晒霜
（四）仔细行程计划：避开正午时段，尽量将时间安排在早晨或傍晚，尽量在背荫处活动或休息。
（五）不要将婴幼儿、儿童或老人单独留在车里
中暑急救“五招”
一移：迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，用扇子、电扇为他扇风或开空调解开或脱去外衣，以利患者呼吸和散热。
二敷：头部先用温水敷，后改为用冷水、冰水敷。
三饮：饮用含盐饮料，及时补充身体所需的水分，同时补充部分无机盐。
四擦：因高温、高湿、无风，身体散热困难时，可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。
五降：当中暑者体温高达40℃以上，出现昏迷、抽搐等症状时，尤其是热射病患者的救治，要进行快速、有效、持续降温，并立即拨打，医院就诊。
来源
羊城晚报·羊城派
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