最近有朋友给我打电话，孩子玩耍的时候经常“愣神”几秒钟，双眼发直，叫他也没有反应，然后又恢复正常，一天可以出现好几次，这是为什么呢？我告诉他“可能是癫痫，需要检查一下。”而这句话，可把他吓坏了！癫痫，不就是羊角风么？不就是那种四肢抽搐，双眼上翻，口吐白沫，不省人事么？我的孩子只是稍微呆滞一下，怎么也会有问题？这种情况叫做“失神发作”。发展的特点是突然发生和突然中止的短暂意识丧失，没有抽搐，一般2-15秒恢复正常。细心的父母可以观察到孩子脸色略有苍白，言语活动暂停，手上的玩具可能会掉落，还有孩子会站不稳摔倒。其实，癫痫的表现形式多种多样，尤其是小孩子，更是需要特别注意。如何判断孩子是不是癫痫？癫痫的诊断主要通过典型的症状确定。当然，之前说的四肢抽搐是最常见的癫痫大发作，但是还有的孩子会表现为反复摇头，面部、眼睑、口角不自主地抽搐，手指或者足趾不自主地抽搐，或者就像我前面说的只是突然“愣神”。特别是对于出生时有大脑缺氧的孩子，曾经得过脑炎，发高烧惊厥，这些高危的孩子，更要特别重视。还有两个小的鉴别方法如何检查？如果怀疑孩子癫痫，最重要的2个检查方法就是做脑电图和磁共振。脑电图：脑电图如果检测到大脑异常的放电，基本上可以确诊癫痫了。但是做脑电图的时间比较短，如果没有典型的发作可能会“捕捉不到”。这时候可以做24小时的脑电图（通常需要住院），或者是癫痫的诱发实验（比如做脑电图之前让孩子6个小时不睡觉，因为疲劳是诱发癫痫的因素之一）。磁共振：磁共振检查主要是了解脑部有无结构异常，如大脑发育不良、先天性畸形、颅内肿瘤等都可以诱发癫痫。过去很多癫痫的孩子都找不到原因，而现在由于检查技术的提高，一些诸如功能磁共振，PET，SPECT等检查，可以找到引发癫痫的罪魁祸首。如果能找到原因，外科手术有可能一劳永逸地解决问题。如何治疗？即使如此，依然会有许多孩子找不到癫痫发作的原因，也许是因为医学发展的限制，我们还没有足够的技术。那么这些孩子得的癫痫，我们称之为原发性癫痫。对于这种情况，就需要长期吃药，甚至终生吃药。在临床上，我们遇到了许许多多农村贫困家庭的癫痫孩子，由于没能正规治疗，病情越来越重，最后失去了自理能力，全家围绕着一个癫痫孩子，几乎崩溃。当然，也有很多孩子，虽然有癫痫，但是发现得早，通过正规治疗，长期坚持吃药，生活上也非常注意，可以和同龄孩子一样学习、工作。每次癫痫的发作，对大脑都是一个打击，经常癫痫发作的孩子，眼神里大都会失去那一丝光彩，更与“聪明”无缘。所以，如果你家里，或者身边的孩子，有过“愣神”、“嘴角抽搐”这样的小迹象，可千万不能忽视。
