惊厥

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宝宝发烧抽筋了怎么办家长需要知道哪些 [复制链接]

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近来流感爆发,高烧不退的孩子,越来越多。不少担心孩子烧坏脑子的父母,开始慌了。孩子发烧最怕抽筋,抽筋就怕抽坏脑子,由于对热性惊厥的担心,许多家长对发烧充满恐惧,以至于孩子一发烧,心里充满了各种疑问与担心。“宝宝发烧抽筋了,怎么办?”“是不是发烧会把脑子烧坏?”“给宝宝吃退烧药积极退烧,可以预防热性惊厥吗?”在日常门诊中,我们经常能听到心急如焚的家长咨询这样的问题。热性惊厥到底是一种什么病,会不会影响到宝宝的大脑发育呢?孩子热性惊厥,家长该如何应对呢?关于热性惊厥,家长们需要知道哪些?一、什么是热性惊厥?热性惊厥是指宝宝体温在38℃以上突然产生的全身性或局部的抽筋、抽搐,一般多伴随短暂的意识丧失,持续时间短。常见于6个月到5岁的宝宝,每个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥。二、热性惊厥的具体表现主要表现为:四肢痉挛或抽动、牙关紧闭、双眼上翻凝视、面色发青、口吐白沫等情况出现,可伴随短暂的意识丧失。抽搐通常在数分钟内缓解,缓解后宝宝会感觉疲劳、易犯困。三、热性惊厥会把脑子烧坏了吗?热性惊厥看起来令人恐惧,然而,他们不会造成持久的损害。短暂的惊厥发作是一种良性无害的发作,绝大部分不对孩子造成伤害,也不会损伤脑子,长大了学习也不会比别的孩子差。如果孩子在发热开始后的24小时内只出现一次抽搐,且全身抽搐在5分钟内结束,恢复后一切正常,家长们就不必过于担心。但如果在发热的过程中有不止一次的抽搐,且惊厥发作的时间超过15分钟,或抽搐只涉及身体的一部分,或抽搐之后无法完全恢复正常状态,医院就诊。医生会根据症状体征,结合脑电图、腰穿等检查,判断是单纯的热性惊厥,或者还有其他问题。四、宝宝热性惊厥,家长如何应对?孩子一旦在家中发生热性惊厥,家长需保持镇静,这样才能在最大程度上帮助孩子。热性惊厥的具体处理方法:1.确认环境安全确保孩子周围环境安全,移除周围障碍物及尖锐的危险物品,避免造成二次伤害,孩子放到地板上,注意铺上垫子之类的,只有在周围环境不安全时才可以移动孩子。2.让孩子侧躺解松衣物,帮助散热,让孩子侧卧,左右都可以,因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐,宝宝侧卧可以避免分泌物误吸入气管,导致宝宝窒息。3.保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅并及时清理口鼻呕吐物或粘液,以防嘴里的分泌物误吸入气管。4.热性惊厥史有热性惊厥史的宝宝,家长要更加注意宝宝发热时的退热护理,体温上升到38.5℃的时候,就可以服用美林或者对乙酰氨基酚退热。5.记录惊厥的时间和情况记录好孩子出现惊厥的时间和情况,最好用手机摄像,记录下抽搐发作时的表现,这些都有助于医生判断孩子的病情。6.及时就医如果宝宝惊厥发作时间大于5分钟,医院看医生或拨打急救电话,无论是不是热性惊厥,等孩医院就诊,让医生评估下是否是热性惊厥,需不需要进一步检查。五、高热惊厥处理注意事项1.小儿抽搐一般不会咬伤自己,即便咬伤也会很快愈合,所以不要强行往宝宝嘴里塞进勺子、手指、棉签等,这样做不但对孩子没有任何好处,而且会增加异物落入气道引起窒息的风险。2.不要掐人中,不要掐虎口,这样做只能损伤到皮肤,无法起到止抽的作用。3.宝宝抽搐时,不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐,不要摇晃孩子,更不要强按或捆绑他的身体。4.警惕热性惊厥复发:首次发作后,复发率为30%—40%,多在1年内复发;2次发作后,复发率为50%。具备高危因素越多,复发率越高。复发的高危因素有:发病年龄小于18个月一级亲属有热性惊厥病史首次热性惊厥发热程度较低首次热性惊厥在同一次热程中发作2次以上六、热性惊厥可以预防吗?实际上是没有办法预防,一有发热迹象就使用退热药物不会减少热性惊厥的复发率。《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识()》其中说明“退热药不能防止热性惊厥发作,也不会降低热性惊厥复发的风险,而且退热药物有相应的不良反应,应按常规使用退热药物,不应过分积极。”没办法预防惊厥,并非表示不要吃退烧药,孩子的退热护理,还是要依据正常的处理方式。观察孩子的精神情况,如果需要退烧要选用合适的退烧药,按照要求间隔服用。雨滴医生温馨提示:因此高热惊厥虽然看上去“恐怖”,其实是一种发生率并不算高的疾病。大部分情况下也不需要担心后遗症,它会随着孩子逐步发育成熟而消失。当孩子发生惊厥时,家长千万不要慌张,而是需要科学冷静地对待,“热性惊厥”也没那么可怕。
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