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发烧口水多嗓子痛,疱疹性咽峡炎高发期 [复制链接]

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资料图片

孩子莫名其妙发烧,嘴里出现溃疡,喉咙疼痛甚至影响进食,这可能是“疱疹性咽峡炎”。据媒体报道,深圳已经有多个班级出现病例,深圳疾控中心和云南疾控中心也相继发布疱疹性咽峡炎的防治提示。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,每年4月-6月是高发期,好发于7岁以下,尤其是1-5岁的幼儿。医院医院儿科韩宪瑜指出,造成疱疹性咽峡炎的肠道病毒(主要是柯萨奇A组)只停留在嗓子眼儿,造成咽部、上颚出现大量红点,继而为灰白色疱疹,周围有红晕,貌似口腔溃疡,很少波及到唇内侧。

“常突发高热,会达40℃以上,甚至会因为高热出现抽搐(热性惊厥)。”韩宪瑜表示,嗓子及上颚黏膜(嘴巴张开后上半部分是上颚)破坏更为严重,1-2天内嗓子会出现大量疱疹或溃疡,疼痛剧烈,影响进食。初期可类似普通感冒的症状,乏力、没有食欲,有时伴有头痛、腹痛、四肢酸痛、脖子疼、淋巴结肿大,婴幼儿出现流口水、拒食、烦躁不安或者呕吐。医院儿科主任医师刘桂兰也强调,患儿一般表现为嗓子痛,不愿意进食,而且口水特别多。

疱疹性咽峡炎没有特效的抗病毒药物,是自限性疾病(1-2周自行痊愈)。“发热一般持续2-4天,4-6天口腔溃疡逐渐消退,疼痛缓解,整个病程一般不超过2周。”韩宪瑜提醒,患儿发烧时可采用物理降温,如温水浴、湿热毛巾擦浴等,高热时口服退热药;持续高热,消耗多,口服退热药后会大量出汗,尽可能让患儿多饮水,必要时静脉补液。大孩子可经常用温水或淡盐水漱口;疱咽口腔疼痛严重,可以吃温度偏低的食物,如冰棍缓解疼痛;可以应用促进溃疡面愈合的口腔喷雾制剂或者外用局部止疼的药物;避免热的、油炸、辛辣、太咸和过酸的食物。此外,非柑橘类水果、蔬菜、乳制品和其它舒缓的食物是疱咽病毒感染期间较好的选择。

疱疹性咽峡炎主要通过粪口传播以及呼吸道传播,也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。对于疱疹性咽峡炎的预防,刘桂兰建议,患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,不要去上学,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周;注意卫生,用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,以避免重复感染或交叉感染;家长在接触患儿前后、给患儿更换尿布和处理大便后,都应用肥皂和清水洗手;定期打开门窗等,以保持室内空气流通,保持室内空气新鲜以及室内温度与湿度适宜;同一室内的人数不要太多,避免拥挤。肠道病毒不耐高温;患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

新京报记者刘旭

校对陈荻雁

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